肝脏是人体内最大的消化腺，是各种物质代谢的中心。除了参与糖、脂肪、蛋白质等营养物质代谢，肝脏还是人体最主要的解毒器官，保护机体免受有毒物质侵害。但它自身却很容易受到伤害，病毒、酒精、药物、高脂肪等都会引起肝脏疾病。

图为专访现场

近日，江苏有线、视界观APP、《社区新报》联合推出的“视界·健康说”栏目，特邀南京市中西医结合医院大内科副主任、主任医师陈昱倩，教教大家如何用心呵护我们的“小心肝”。

本期嘉宾：陈昱倩 南京市中西医结合医院 大内科副主任

春季养生先养肝

主持人：俗话说“肝脏不好，未老先倒”。作为人体最重要的五脏之一，肝一旦不好，身体其他器官也会受到影响，从头到脚都会有疾病出现。请问陈主任，肝脏不好会有什么表现？

陈昱倩：中医上讲，肝脏属刚脏，其气主升、主动。如果其气机受阻，就会出现肝郁，临床表现为急躁易怒、双目胀痛，眼睛的分泌物增多，还有口苦，小便赤黄等，这些都是肝火旺的表现。肝火旺了，就会出现肝阴不足、肝阴受损。病人具体表现为双目干涩、潮热、盗汗、形体消瘦等情况。另外，我们日常生活中长期熬夜、饮酒，还有易怒多思，都会对肝脏造成极大损伤。

辨证护肝更科学

主持人：现在很多人都有养生意识，也知道“春季养肝”。请问陈主任，不同体质的人是不是有不同养肝方法？肝火旺的人、肝阴不足的人分别该如何养肝？

陈昱倩：养肝一般分为肝火过旺和肝阴不足，对这两种类型的病人来说，春季保持良好的睡眠是非常有效的养肝方法。肝脏的自我调节能力一般在夜里11点到凌晨3点最强，如果这段时间睡眠质量高，对肝脏修复和保养就很有好处。另外，情绪对肝脏的影响也很大，平时要切记不要烦躁易怒，学会自我排解和疏解情绪。

不管是肝火过旺还是肝阴不足的人，睡眠和调节情志都可以起到保肝的作用。在饮食方面，肝火旺跟肝阴不足的侧重点则有不同：肝火旺的人建议多吃一些清火的东西，比如芹菜、苦瓜，包括绿茶，还可以适当饮用菊花茶等等；肝阴不足的人需要喝一些鱼汤、甲鱼汤等，也可以喝枸杞茶，这些都有滋阴的作用。

主持人：陈主任，您有没有一些春季养肝的小妙招可以跟大家分享？

陈昱倩：春季可适当做一些体育锻炼，尤其是一些比较舒展的，比如练瑜伽，瑜伽是非常好的养肝疏肝运动。哪怕只是伸伸懒腰，对疏肝都是有好处的。平时每天可用双手在大腿外侧的胆经用力敲打50次，这对养肝护肝也是有好处的。

减肥不是忌碳水

主持人：说起脂肪肝，好像每个人身边都有患者朋友，脂肪性肝病也正严重威胁很多人的健康。为什么有些体型不胖且生活规律，吃得少而清淡的人，也会查出脂肪肝呢？脂肪肝有什么危害？生活中如何给自己的肝脏“减减肥”呢？

陈昱倩：现在很多人为了减重，会刻意控制饮食，但是因为缺乏科学的态度和方法，饮食结构很不合理。我在门诊中发现很多减肥的人碳水化合物的摄入非常少，甚至有的人基本不吃碳水化合物。当碳水化合物摄入不足时，人的身体就会动员脂肪，脂肪溶解到血液中后如果不能及时被消耗掉，血脂就一直处于一个高水平状态，进而沉积在肝脏，导致脂肪肝。因此，为了减肥而“谈碳水化合物色变”，是非常危险的。

肝囊肿重在观察

主持人：肝囊肿在生活中的发病率也不低，宿迁的读者王先生向《社区新报》咨询：“我父亲平时身体一直很健康，前年体检查出肝囊肿，因为囊肿不大，医生告知定期检查、注意观察就行，不需要治疗。但去年下半年开始，父亲一直觉得右边腹部隐隐作痛，有时连着背后右边腰部也会痛。对于体内的肝囊肿，医生建议先不需特殊处理。我想问下是否要等到再变大才能手术处理？”

陈昱倩：肝囊肿其实是一个非常微薄的包囊，里边包含有组织液，用俗话讲，它的成分大概率就是水。如果体积不大，不对肝脏起到压迫作用，其实不会产生任何临床症状。因此医生一般建议病人肝囊肿不需要特殊处理，只需要监测就可以了。

肝囊肿生长比较缓慢，是良性肿瘤。如果不超过5公分，临床上不会产生症状。像这位先生右上腹疼痛，可以复查超声看看这个囊肿有没有长大。另外，还要排除有没有胆囊方面的问题，也不能只考虑是肝囊肿导致的。考虑到病人的受益和风险，如果肝囊肿没有出现短期之内迅速增大、合并感染或是出现明显的对肝脏的压迫症状等，临床建议以监测随诊为主。

记者 鲁冬妮