湖南日报3月23日讯（通讯员 贝承丽 秦璐 全媒体记者 谭雨欣）一说起老年人膝关节疼痛，人们最容易想到的就是缺钙引起的骨质疏松。然而，近日一位70岁的患者因膝关节疼痛到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）就医，结果被检查出全身多器官结核。

据了解，患者蒋建国（化名）家住湖南益阳，从2022年9月左右出现右膝关节疼痛。当时他以为自己因为缺钙患上骨质疏松了，但是在服用钙片后，蒋建国的右膝关节并没有好转。

今年3月初，蒋建国的右膝关节开始出现破溃和流脓，还陆续出现头痛、厌食、乏力、发烧等不适症状，他忍耐了两天后在家昏倒，最终被紧急送到益阳当地医院就诊，CT影像提示“肺结核可能”。入院后，蒋建国很快出现了昏迷、下肢瘫痪等症状，病情十分凶险，转诊至长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）结核重症监护室接受进一步治疗。

“入院后，通过CT、头部核磁、找结核菌等相关检查，我们发现患者不仅感染了肺结核，而且脑脊液、痰液、尿液、大便以及右膝关节的伤口脓液里都存在结核菌，同时还确诊他患有糖尿病。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）结核重症科主任、主任医师傅满姣表示，患者的完整诊断是血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、肠结核、泌尿系结核、膝关节结核，属于全身多器官重症结核，并且引起了下肢瘫痪、意识障碍、严重营养不良等并发症。当前，患者在结核重症监护室治疗3天后意识已明显好转，脱离了生命危险，但是肢体功能能否恢复还需观察后期治疗效果。

傅满姣介绍，蒋建国的直系家属都没有结核病。但他在此次住院前并不知道自己患有糖尿病，没有控制血糖，年龄也已经70岁，免疫力低下，如果在日常生活中与结核病患者有密切接触，就极有可能感染结核病。

“老年人出现膝关节疼痛不一定是缺钙引起的骨质疏松，如果疼痛持续加重，同时伴有发热、乏力等症状，应警惕感染了结核杆菌。”傅满姣提醒市民，如果身体出现发热、咳嗽、食欲减退、精神不振、乏力等症状，千万不要主观臆测和拖延，一定要及时到正规医院就医，避免发展为重症结核，造成不可逆转的后果。

作者：谭雨欣

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