“冬春季节,气温时而骤降时而回升,导致呼吸系统疾病高发。很多人在发热后出现视力下降、眼睛胀痛等症状,这时就要警惕急性青光眼发作。” 3月15日上午,河南省立眼科医院举办世界青光眼周大型义诊活动,该院青光眼中心负责人李海军在义诊现场接受记者采访时说。
今年3月12日~18日是第16个世界青光眼周,主题是“共识保视野,指南护光明”。青光眼是一种常见的眼部疾病,它通常与眼内压力升高有关。当眼内液体不能正常流动时,眼内压力就会升高,压迫视神经并导致其损伤,进而影响视力,甚至可能导致失明。大部分青光眼患者进行早期诊断与规范防治,可有效降低不可逆盲。
青光眼患者中女性占比近七成
根据世界卫生组织公布的数据显示,青光眼是全球第二位的致盲眼病,仅次于白内障,也是全球第一位不可逆性致盲眼病,目前全球约有8000万青光眼患者,主要分布在亚洲地区,尤其在我国最多见;多发生在40岁以上,50岁~70岁者最多;女性多见,约占69.5%。
李海军说,青光眼防治知识普及率低、防治意识薄弱是造成许多患者延误治疗,导致视力残疾甚至失明的重要原因。“青光眼的临床表现存在多样性与隐匿性,导致大众对疾病的认知不足,延误疾病的诊疗而丧失最佳的治疗机会。因此,世界青光眼协会设立世界青光眼周宣传活动,旨在提高大众知晓率,以达到对疾病及早发现、合理诊疗的目的。”
目前,很少有人主动做青光眼检查,不少人是因为视物模糊、眼胀、眼疼或眼压过高才去医院,往往这个时候青光眼已经到了很严重的程度。“有一位56岁的青光眼患者,以为是近视问题来医院配眼镜,通过检查发现,他的青光眼已经造成管状视野,已经不可逆,只能通过治疗维持现有的视功能。”李海军惋惜地说,“其实,青光眼造成的损害虽‘不可逆’,但它并非不治之症,随着我们对疾病的认识不断加深、各种诊疗技术的革新,大部分青光眼都可以进行早期诊断与规范防治。”
冬春季是急性闭角型青光眼高发期
“医生,我前几天发烧,退烧后恶心呕吐,眼痛眼胀得厉害,半边头也疼。我以前视力可好了,现在这只眼睛啥也看不清,只能模模糊糊看到人影,到底怎么回事呀?”近日,河南省立眼科医院青光眼中心副主任医师刘茜在门诊中遇到多位有类似症状的患者。
刘茜提醒,冬春季节是急性闭角型青光眼的高发期。不少患者发热后出现青光眼急性发作。发热后,患者休息不好,睡眠质量差,情绪波动,短期内过量饮水等都可导致眼内压急剧升高,而诱发青光眼的发作。
“这种疾病发作时的典型表现是视力急剧下降、眼球胀痛,可能伴有同侧头痛、恶心呕吐等,手指触摸眼球硬如磐石。因其常常伴随着全身症状,而被误以为是高血压或者某些消化系统疾病,而延误就诊。”刘茜说,“预防急性闭角型青光眼发作,要保持良好心态和心情舒畅,避免紧张、焦虑和生气等剧烈的情绪波动;避免长时间呆在暗处;不要长时间低头伏案工作,包括低头看手机等;喝水时不要一次大量饮水,可分多次适量饮水;避免自行使用散瞳类药物,以免诱发青光眼发作。”
多种治疗方法可治疗青光眼
目前,河南省立眼科医院青光眼中心根据青光眼的不同类型、不同阶段,采用包括药物治疗、激光治疗、手术等治疗方式,以达到控制眼压从而保留患者现有视力的治疗目的。
上周,该院成功实施了河南省首批微脉冲经巩膜激光治疗青光眼,这是一种被认为安全、有效、非侵入式、且可重复的青光眼治疗方式。手术无切口,低损伤,并发症少,治疗快速,一般几分钟内可完成。
李海军提醒,具有前房浅、房角窄的解剖结构,青光眼家族史,高度近视或远视人群,糖尿病和高血压患者,外伤史、长期局部或全身使用激素的患者属于青光眼的高危人群,建议以上人群定期到医院进行规范的青光眼专科检查。如果出现上述急性闭角型青光眼发作的典型症状也不必惊慌,及时尽早到医院就诊,积极配合医生治疗。(记者冯金灿 通讯员 张浥尘)