今年年初，80岁的老张突发心梗，在血管内放了一枚支架。

出院后，老张感觉“一身轻”，血管内也有了“保险”。于是，把医生“按时吃药”的话抛之脑后。

结果，没过多久，老张再次突发急性心梗。最终，在ECMO保驾下，紧急手术才成功脱险。

又心梗，手术或不手术

都是个问题？

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9月底，老张出院前开始咳嗽，还有点气喘，医生考虑病毒性肺炎诱发支气管哮喘，建议继续治疗几天。

祸不单行，第二天晚上，老张快要入睡时，感觉胸闷严重，呼吸有些急，还不停地在出汗。

医生急查心电图，提示急性心肌梗死，考虑左主干病变。血液检查也提示心功能受损。

【左主干担负着心脏供血三分之二的任务量，是所有冠心病中最凶险的病变，死亡率高达70%，一旦发病“九死一生”。】

当时，通过冠脉造影开通堵塞血管无疑是治疗首选，但老张年龄大、心功能差、血压又低，急诊手术危险极大。随时会出现心跳骤停、多脏器功能衰竭，甚至死亡。

若不尽快手术，病情只会逐渐加重，老张随时会有生命危险。

25分钟ECMO上机

90分钟血管再通

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为保障手术安全，医生们决定在ECMO辅助下开通血管，为老张争取“生的机会”。

【在ECMO保驾下，可以持续有效保证心脏和全身的有氧血供应，即便术中出现心脏骤停，也不会出现缺血缺氧导致脑功能损害，同时因为持续有氧血供应，非常有利于暂时骤停心脏的复跳。】

ICU一科刘敏龙主任团队很快到位，25分钟顺利上机ECMO。

有了ECMO的保障，老张心率、血压逐渐稳定。注入造影剂后，医生发现老张多支血管存在病变。

幸运的是，此次“犯罪”血管并非左主干，而是原来放支架的那根血管狭窄99%。

心血管内科李志立主任团队，历时90分钟，通过药物球囊顺利开通病变血管。

令人欣慰的是，术后老张恢复很好，12小时后ECMO顺利下机，不到两周，顺利出院。

希望在“鬼门关”走过两遭的老张，能懂得生命的可贵。

借用老张“血淋淋”的遭遇

提醒大家

支架“治标不治本”

保养不好

复发机率很大

不想心梗

这5个习惯得尽快改

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① 不注重体检

40岁以上健康男性和绝经后女性，每年查1次血脂；已有异常的人群则建议每3-6个月查1次。

② 不测血压、不测血糖

没患高血压、高血糖的成年人，每年至少测量一次血压；高血压、高血糖患者，每天都要测量，且不能擅自停药减药。

③ 烟不离口

许多烟草中的有害物质会通过烟雾传递到血液当中，进而给心脏带来危害。

戒烟限酒、保证睡眠对心血管健康很有益处，其中戒烟尤其重要！

④ 胡吃海塞

长期食用重口味食物，会给心脏带来较大负担，进而引发心脏疾病。

所以在饮食的过程当中一定要保持清淡，多吃些粗粮，新鲜果蔬，低脂、低盐、低胆固醇饮食。

⑤ 久坐不动

建议每天中等强度运动30分钟左右，长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化进展。

最后，提醒大家

进入秋天后

天气转凉

会增加心梗风险

建议大家

注意保暖，避免受凉

怀疑心梗时，这样做：

• 出现胸痛时，可含服硝酸甘油，同时拨打120。

• 等待120期间，不要过多活动。

• 发现心跳骤停时，及时心肺复苏。

来源：西安大兴医院

编写：李潇帆

审核：雷晓、刘敏龙、高婉琴

责编：刘书海