“现在好方便哦，到卫生院透析走路20分钟就到了，还不用排队，费用很低。”近日，四川省泸州市泸县潮河镇红兴村70岁的周大妈说。两年前，她患上肾病，每次到县医院透析，来回要花一天时间。

建血液透析室，是潮河镇卫生院加入泸县人民医院医共体后的一个变化。为深入推进县域医疗卫生服务一体化，泸县人民医院医共体帮助潮河镇卫生院建立血液透析室。血液透析室于2022年1月起正式运行，现开放血透床位5张，医护人员均到医共体总院肾病内科进行了规范的进修学习。医共体总院泸县人民医院的专家也会定期到分院指导会诊。

为了推动优质医疗资源下沉，泸县人民医院医共体探索“五位一体”的医疗服务模式。每个分院每月固定一个日期，由总院派遣医务人员到基层分院开展巡回坐诊、教学查房、疑难（死亡）病例讨论、业务培训、督导考核“五位一体”工作。同时，医共体以家庭医生签约服务为切入点，通过县、镇、村三级联动，做实基本公共卫生和基本医疗。

“没有想到在镇卫生院住院还有县医院的医生来查房。”家住泸县方洞镇的居民老张说。今年5月，他因为发烧、咳嗽、呼吸困难到当地镇卫生院住院，经治疗退烧后，仍然感觉心累，且双下肢肿胀。镇卫生院医生在县医院专家的指导下，进一步明确了诊断，并为其完善了治疗方案。

通过在医共体内建立持续有效的帮扶机制，镇卫生院医生给群众看病更有底气了。“我们有总院下派院长的指导，也有总院专家定期下来查房、讲课，总院所有的业务培训课程都向我们和村医开放，我们去总院进修、学习都免费，感觉这两年业务能力提升特别快。”泸县得胜镇卫生院医生唐大全感慨。

为进一步建强人才队伍，泸县人民医院医共体建立人才库，实行“统招、统管、统用”，根据工作需要和人才优势科学调整适配岗位；推进医务人员薪酬改革，打破事业单位绩效工资基准线水平的限制，绩效分配向一线专家、高风险岗位、高技术含量岗位倾斜，推动建立长效留人机制。

“医共体建设的目标很明确，就是把整体服务能力提上去，让患者在家门口就能看得好病。”泸县喻寺镇中心卫生院院长王应国说，为实现这个目标，无论是“五位一体”工作组织落实情况、县内就诊率，还是基层医疗卫生机构医疗、护理质量等方面的能力提升情况，都有考核指标。