感冒发烧,家人劝你多喝水!生理期时肚子疼,男朋友让你多喝水!要做抗肿瘤化学治疗(以下简称化疗),医生也喊你多喝水!别认为小编在敷衍你,读完本文,你就会知道,化疗期间多喝水是一件多么重要的事!
“刘叔,您今天做化疗,治疗方案是吉西他滨加顺铂,昨天我们已经给您做了水化,这几天您要多喝水,多吃……”
“诶,护士,化疗期间为什么要喝水?要喝多少水?在什么时候喝水?喝水少了,有危害吗?不喜欢喝白开水,可以喝茶或者饮料吗?”
“刘叔,您别急,听我一一给您解惑”!
化疗期间为什么要喝水?
1.加速药物代谢及毒素排泄,减少泌尿系统损伤
临床上使用较多的顺铂、卡铂、甲氨蝶呤、阿霉素等化疗药物,可导致肾脏损伤;环磷酰胺、异环磷酰胺等可引起膀胱炎。多喝水,能快速有效排泄进入体内的化疗药物,缩短药物在体内存留时间,减轻药物对肾脏的损伤,减少药物相关不良反应。
2.补充体液,降低恶心呕吐所致脱水的危险
恶心呕吐,是化疗患者较常见的不良反应。多喝水能为身体补充水分,缓解化疗所致恶心呕吐时丢失的液体,防止脱水等意外发生。
3.润滑肠道,降低便秘的发生
多喝水能增加肠内容积,使胃肠蠕动加快,增强胃-结肠反射,减少便秘的发生。
4.稀释血液,减少深静脉血栓的发生
肿瘤患者普遍处于血液高凝状态,如果喝水太少或补水不足,在长时间卧床或体力活动减少时,血流速度变慢,体内的血液浓度增加,易发生深静脉血栓。
化疗期间要喝多少水,在什么时候喝水?
1.喝水量:化疗期间需每天喝水(包括食物中的)2000-3000ml,化疗结束后仍应保持每天喝水1500ml。但也有特殊情况,当患者有心功能不全、肾功能不全或明显水肿时,应在医务人员指导下控制饮水量;而便秘、高烧退热有大量出汗时,需要增加饮水量。
2.喝水时间:
(1)化疗前1天开始增加饮水量,直至化疗后2-3天。
(2)尽量集中在白天、分次、少量饮用,一般来说每半小时可以喝一次,每次200ml左右,也可以根据个人具体情况或生活习惯来,不要把时间划分的很明确,一天下来能断断续续喝够量就行。建议在睡前排尿,以保证夜间良好的休息与睡眠。
化疗期间喝水少,有哪些危害?
1.容易导致泌尿系损伤,如血肌酐水平升高、尿酸结石、感染、出血性膀胱炎、急慢性肾衰竭等。
2.胃肠道反应重、持续时间长的患者,会因口腔干燥引起局部疼痛,导致吞咽困难。
3.喝水过少,有可能降低认知能力和体能。
4.可增加便秘、深静脉血栓的发生率。
不喜欢喝水,可以喝茶或者饮料吗?
不建议!浓茶会影响铁的吸收,还会兴奋植物神经,影响休息;碳酸饮料含糖量高,还含有各种添加剂,会增加肾脏负担。
如何正确选择喝水类型?
1.《中国居民膳食指南》指出,白开水是满足人体健康最经济实用的首选饮用水,建议喝30℃以下的温开水。
2.不喜欢喝白开水或因食欲减退、胃口差等喝白开水则导致恶心的,可适当喝些淡茶水、新鲜常温果汁、牛奶,或吃些富含水分的水果、蔬菜补充水分,也可以选择低糖的鲜榨果汁如青瓜汁等,还可以熬点汤水如五红汤,既保证口感、增加营养,又增加患者入水量。
3.化疗后发热、出汗量大的患者,可在水中加入少量食盐,补充汗液中丢失的钠盐。
4.需要注意的是,在输注需要避冷的药物如奥沙利铂时,不能喝冷水,以免咽喉遇冷引起呼吸道痉挛。
水是生命之源,预防化疗药物损害最基本最关键的策略就是补充充分的液体,请不要将护士说的“多喝水”当作耳边风!对于化疗患者,喝水这件小事,远比你想象中的更重要!
(作者: 湖南省肿瘤医院 胸部内二科 谭蕾、杨杉)