摘要：随着二胎政策的开放，早产儿数量逐年增加。

上海每年出生20万新生儿，其中早产儿发生率达10%左右，接近发达国家水平。今天，由上海市儿童健康基金会联手复旦大学附属儿科医院共同成立“早产儿护理研究项目”，相关活动上专家提出，我国医院过渡到家庭的早产儿照护存在空白。建立一套针对早产儿家长的专业培训体系，让早产儿更好地从医院过渡到家庭环境，可确保早产儿安全与健康成长。

据悉，随着二胎政策的开放，早产儿数量逐年增加。以儿科医院为例，新生儿科每年收治早产儿达到3000例之多，其中将近500例是体重不到1500g的小早产儿。体重不到1500克的极低出生体重早产儿，是未来发生神经系统不良结局的高危人群。儿科医院新生儿重症监护室(NICU)主任曹云教授介绍：早产是新生儿发病和死亡的主要原因，早产儿皮肤薄嫩，皮下脂肪少，体温调节能力差，抵抗力极弱，呼吸吞咽吸吮能力不协调，各器官系统发育未成熟，容易发生多种与早产相关的疾病。

近年来，越来越多家长存在将医院“保暖箱当成保险箱”的心态，曹云说，“他们缺乏相关知识，不知如何照护早产儿，觉得孩子留在医院更放心，还有家长提出推迟出院的要求。”从医学专家角度来看，这并不利于早产儿生长发育。早产儿本身经历很长时间母婴分离，孩子需要与大人互动，家长抚触以及视觉、听觉方面的刺激，如此可以更好成长，这些在医院无法实现。

曹云坦言，“国内大部分机构重视住院期医护人员对早产儿的照护，没有意识到父母对于早产儿更加重要，普遍缺乏对家长关注，也缺乏延续性理念。对于早产儿这一特殊人群，只有早产儿专业知识背景的人员才能准确承担父母教育任务。”目前，发达国家已提倡家庭参与式及新生儿个体化发育支持护理等模式，国际也有大量文献报道该模式对于早产儿远期预后的更重要。

专家举例，坏死性小肠结肠炎是新生儿消化系统最重要的疾病。在母婴分离情况下，新生儿科重症监护室内已实现母乳喂养率70%，极/超低出生体重儿母乳喂养率达到100%。母乳喂养率的提升，使早产儿坏死性小肠结肠炎大幅降低。然而，孩子出院后妈妈的母乳喂养方式过渡，还需专业训练。

今天启动的“早产儿护理研究项目”，将早产儿喂养、疾病预防、家庭参与式照护、出院过渡护理的理论课堂与实践课堂想融合，通过多学科干预完善早产儿的系统管理，向早产儿家庭宣传科学的家庭护理方法，了解早产儿的心理行为发育，熟悉各类疾病早产儿的喂养，社工疏导家庭成员焦虑情绪，从而帮助父母在住院期间参与照护特殊对象，在出院前学会照护特殊对象，提高早产儿出院成功率。