都市快报
作者:见习记者 孙毓 通讯员 徐尤佳
上周六晚上8点32,一位76岁老人被送到杭州市中医院紧急抢救。,送到的时候老人已经没有心跳呼吸,情况紧急。据老人的家人说,老人在家里吃了两颗枇杷被呛住,没想到突然出现了窒息,喊他也没有了应答,于是他们急忙开车将老人送到了就近的杭州市中医院。
老人患有高血压、糖尿病,之前还有一次中风。杭州市中医院急诊科副主任医师王瑞明说:“(患者)有脑梗死的后遗症,有吞咽困难。他本身留着胃管,从胃管里打营养液的,他们可能不太小心经口进食。那么导致这次的这个窒息事件的发生。”
送到医院后,医生马上给老人做了评估,然后进行了心肺复苏和插管。在插管过程中,医生在老人的气管里吸出了一部分已经烂掉了的枇杷块,和一个整颗的枇杷。15分钟抢救后心跳恢复了。但是呼吸还是靠呼吸机来维持。经过几天的治疗,目前老人的心跳已经稳定,血压也趋于稳定,马上可以停血压药了,但他的意识还是没有恢复,至今昏迷不醒。
据照片来看,取出来的整颗枇杷,皮被剥掉但没有咬,老人当时是整颗吞下去了。
王瑞明提醒,老年人尤其是有吞咽困难的人,还是要小心出现这种症状。在吃东西时,建议不要说话或者分散注意力,不然容易发生呛咳,或者甚至出现窒息的危险。像最近的时令水果枇杷、荔枝、杨梅,甚至清明团子、甲鱼这类比较滑的食物,都有可能引起呛咳。另外带核的水果也要当心。
如果遇到老人噎食窒息的情况,在家属具备急救知识的前提下,可以先看看患者是否清醒,对呼叫有没有反应,如果有反应,则可以进行海姆立克急救法,把窒息物排出来;如果呼之没有反应,则应该马上进行心肺复苏,时间越早越好。
另外王瑞明特别提醒:“遇到像这类病人,最好马上呼叫120。因为120有吸引器,监护仪氧气等急救设备,包括急救人员,其实自己送到场,这个病人有可能会错过我们最佳的急救时机。”
去年2月,快报报道过一则新闻,杭州的赵奶奶吞咽功能不太好,加上吃得太急,把整个汤圆都吞了下去。当即就出现呼吸困难,无法发出声音,情况危急。医护人员立马使用海姆立克急救法展开抢救,直至这颗汤圆吐出。
去年1月,一名患有帕金森病的老人,因为吃了家属带来的夹心饼干,被饼干噎住,导致呼吸困难。
去年腊八节,一位95岁的奶奶喝了碗腊八粥,结果粥呛到气道里,造成气道梗阻窒息。由于家里人不了解急救常识,没在第一时间做急救,等救护车赶到,人已经没了。
还是去年,家住湖州德清的刘先生和朋友聚餐,当时他刚夹了一只虾放进嘴里,一位朋友讲了个笑话,他哈哈大笑起来。没想到这只大虾就跑进了左主气管里,差点戳到后面的主动脉。
最近正是枇杷荔枝杨梅上市的季节,像这类有核的水果,老人小孩吃了要注意,最好在家人的看护下进食。另外像粽子、汤圆等不容易消化的食物,也要注意不要被呛住。一旦发现呛住或者呼吸困难,马上拨打120急救。
如果碰上异物卡喉,大家不妨记住这招急救手法——“海姆立克法”。
施行“海姆立克急救法”并不复杂,施救者首先站在患者背后,其中一手绕在患者胸肚之间,另一手握拳,虎口向内并置于患者肚脐上,两手环抱对方腰部,往内往上挤压,从而清除气管阻塞,迫出异物。此法也可用来自救,可靠在固定水平的物体上,如桌子边缘、椅背,扶手栏杆上,以物体边缘压迫上腹部,重复冲击,直至异物迫出。