你眼中的医院实习长啥样？

是穿着白大褂坐堂问诊？

还是拉着患者的手嘘寒问暖？

是熟练操纵各种检查仪器？

还是流连于各类诊断报告？

医院实习，对于医学生来说，是门十分重要的“必修课”。现在，就和小夏一起去看看实习生们在医院的日常吧~

#这是一篇医学生实习回忆录#

（文章素材来自公共卫生学院黄葆露、毛林东自述）

实习时间：2018年6月-10月中旬

实习地点：厦门大学附属第一医院

“今天是实习结束后的第n天

我坐在书桌前

回顾实习期间的一些些经历”

日

常

作

息

晨

6:30am：闹钟准时作响。

7:05am：享用过食堂丰盛而美味的早餐，坐上从学生公寓站开往第一医院的公交车。

7:45am左右：到达工作岗位，打开电脑中的护理记录和检查检验结果，了解组内病人情况。

8:00am：医生准时上班，一天的实习正式开始。

午

12:00pm-14:30pm：半天的工作之后，根据医院的作息时间，我们会进行午休。午餐大多用外卖解决，在某个休息室小憩一会儿，中午便这么过去了。

晚

17:30pm：下班时间到，但加班是常事。等我们写完病程并在老师的指导下修改完，通常已过六七点。走出医院，看看夜幕下中山街的车水马龙，在晚高峰里随着汹涌的人潮回到宿舍。

日

常

事

务

交班

上班的第一件事就是交班：

我们跟着带教老师一道，听晚间值班医生汇报在院病人的病症，留意夜间是否出现突发状况、急诊病人，学习值班医生如何根据病人的症状采取诊断以及给予的基本治疗等等。

查房

随后，我们跟随医生去病房内查房：

住院患者呈现的状态各不相同

有些患者在医院里闲不住，每每查房或医生有事需和其讨论时总不在,过问后才得知其在中山路逛街。住院生活对于他来说像是一个假期，给了他难以拥有的悠闲时光。

有些患者时时惦记着回家，他们问医生的第一句话如出一辙：“医生，我今天感觉很好，明天可以出院了吗?”

还有些患者会担心自己没有痊愈，虽然各项检查指标都已经恢复到正常水平，却总觉得自身状况未能完全好转，不肯出院。

一些病房的琐事也交由我们处理

我们需要留心即将出院的患者的情况，及时打印老师审阅过的出院病历，在查房后交给护士姐姐。

同时，当有新患者来办理入院时，我们会向他们了解病情，询问病史，必要时还会为他们做基础的辅助检查。

科

室

工

作

新生儿科

我曾被安排在新生儿科工作，这里住着许多身体健康堪忧的新生儿们，他们因为早产、低体重、低血糖、羊水污染、出生窒息等问题需要留在医院治疗观察。

层层防护的新生儿病房

为了保护出生不久的小婴儿们，新生儿病房被设置成一个密闭的区间，即便是家属也不能随意进出。父母亲友只有在探视日时，才能隔着玻璃远远地看一眼自家的小婴儿。

医护人员经过医护通道进入时需要洗手、换鞋、消毒，保证内外两扇门不同时敞开，以防空气对流导致外界空气进入。

一般患者会有标有自己床位编号的腕带，而新生儿则是用布条将号码贴在眉间来区分和防止遗漏。

我们为新生儿做的那些事

接触新生儿最重要的事情就是消毒啦~由于他们的免疫系统尚未成熟，太小太脆弱，测黄疸值所用的黄疸仪得反复消毒，我们在接触他们前后也得净手消毒。

在抽血、测血糖时，他们的取血位置在脚跟边缘，不像成年人那样从指腹抽取。

检查过程中，婴儿们的反应是不一样的：有的小婴儿不那么敏感，反映偏弱；而有的在我们刚靠近时便开始嚎啕大哭，在小被子还没拉开之前，他就已经敏感地觉察到可怕的事情要来了哈哈~也许他们觉得外面的世界都是可怕的，只有自己的小被子里最安全。

有时候陪着小婴儿去做检查，父母会为自家小宝贝不常哭而担忧。原来他们是怕这会影响婴儿的肺活量，这一点也是我后来才知道的。

妇产科

记得在妇产科值班的时候，我们会在前来做胎检的孕妇的胎心（胎儿心脏）处绑一个胎心监测仪，为其腹中的胎儿测心跳频率。

有时候胎儿睡熟了，胎心率很弱，我们便会轻摇孕妇的肚子将胎儿摇醒，排除羊水感染或宫内缺氧的可能。

有时候胎儿在妈妈的肚子里过度活跃，胎心率过高，我们就轻轻抚摸孕妇的肚子安抚婴儿。

有的胎儿会和外界互动，当准妈妈甜蜜地埋怨宝宝让她胃口变少，睡眠不好时，肚皮上就会出现几处隆起，这是小宝贝在里面“拳打脚踢”。

甚至有时监护中途胎心突然变得很弱，查找一番才发现，这个小调皮已经翻了个身，胎心从左边跑到了右边。

你看，原来我们诞生的过程曾受到很多很多人的关爱。

琐

碎

事

务

很多琐碎的小事也会交给我们：

比如护送体弱患者做身体检查，抱着沉甸甸的氧气罐满楼层地跟着跑。

为患者写病程，详细记录其日常情况与诊疗调整（病程记录：指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录)，然后交由指导医生批改。

或在医生为患者做床边检查时，提前准备好手套、纱布、碘伏和相关检查包等。

点点滴滴

弥足留珍

在这段实习经历中，很多片段也让我印象深刻：

比如医院日常人流量超乎想象的大，医生的工作强度也可见一斑。

比如一位事业有成的年轻患者，最初入院的诊断是“胃溃疡”，只要遵照医嘱按时服药，改变饮食和作息就能慢慢恢复甚至痊愈。但患者依旧过度操劳于他的事业，仅三年时间便再次入院，经检查被诊断为“胃癌”。此时的他在病床上，手机依旧不停地响起。

比如带领我的一位医生，他经过一天的操劳，离开之前仍然会再次走访他的病人，及时细致了解病情走向，询问探望。

比如为了找到救助患者的最佳方法，医生往往需要付出大量心血，投入很多很多的时间和精力。即便这样，最终也无法保证治疗百分之百有效。

比如医生的节假日往往无休，繁琐的工作使得他们陪伴家人和朋友的时间少之又少。

比如某次一重症监护室的病人心脏骤停，身边所有人突然开始往同一个方向奔跑。在飞奔的人流中，夹着站在原地惊慌失措又自恨无能为力的我，震惊于在生死边缘的迫切拉扯。

再比如国庆期间在产科值夜班的时候，一位挂急诊的准妈妈半夜前来。照例为她做完胎心监护，发现胎儿心率情况并不乐观。本还需重新监护一个小时左右，老师却叫我先去休息。那天晚上我安心睡了一宿，未被扰到，以为一夜无事。次日吃早饭时才得知昨晚陆续来了七个急诊病人…老师说心疼我独自值了一整天的班很辛苦，不忍叫醒我。可是敬业的她，不仅那天陪我在岗了一整天，经过一夜的操劳，次日早上还得继续上班。

经历之事

皆为成长

之前也略微畏惧医院，不敢直面生老病死，后来知晓和了解稀释了想象中的臆测与猜疑，经历和目睹深刻了健康的可贵和归去体面的涵义。

我们从初来乍到的不知所措到渐渐适应和游刃有余。所学理论在这个过程中愈发深刻，所得经验也渐渐渗透在生活运用中：

@黄葆露

临床实习是一个将理论知识转为实际作用的实践途径，而在生活中这样的经验在自我诊断时往往也能用上。比如，在换季生病去医务室前，我会挑出重点，给自己诊断一番，要告诉医生的可以是“鼻塞、流鼻涕4天，加重1天”；无发热，无咳嗽也无肌肉酸痛，暂可排除病毒性感冒；扁桃体自觉无肿大，不支持喉咙痛；是扁桃体发炎导致会想到可能要做的基础检查是量体温，压舌板看扁桃体...

@张兴龙

在四个外科和四个内科实习结束，也是自己第一次工作实习，我从中获得的工作经验和为人处事之道让我终身受益。实习过程中我发现，勤学好问的态度很重要。实习中经常遇到临床医学的学姐学长，发现只要我们认真，临床医学的学生能做的我们也能做，甚至比他们做的好。“实习”在我看来就是多去尝试自己不会的一些工作，然后完成它掌握它。这段实习生活也让我明白“纸上得来终觉浅，绝知此事需躬行。”的真正含义。

@王秋鹏

3个月的时间很短，但收获很多。要感谢的人很多，感谢医院的带教医生（老师）们，是你们教会了我如何形成一名医生应有的正确的临床思维；感谢与我一同学习的师兄师姐们，教会了我如何出色完成一名实习生应该完成的任务工作；感谢在科室里遇到的每一个病人，你们是我课堂学习之外遇到的最生动的教科书（也祝你们早日健康）！

突然发现，那些天天面对生死的医生们

也是和我们一样的普通人慢慢成长起来的

希望大家对医生这个职业多点理解

毕竟都不容易

也希望大家都能好好爱护自己的身体

因为健康就是一笔巨额财富

厦门大学

采访整理：谭雨萱

图：毛林东，受访者提供

受访者：黄葆露，毛林东

责任编辑：谭雨萱