
任何单位集体体检,都能查出新的糖尿病患者。俗话说“民以食为天”,而对于糖尿病患者来说,饮食可能比“天”还大。今天小脉就给糖友们讲讲日常饮食生活需要注意的地方吧。
说到生活方式,首先要注意饮食。饮食是糖尿病治疗中最重要的一环,也是糖尿病治疗的基石。在日常生活中,要做到如下九点。
1、必须知道血糖生成指数和血糖负荷这两个概念。
血糖生成指数(GI),大意是进食某种食物后,血糖升高的速度。GI越低,升糖速度越慢;GI越高,升糖速度越快。日常生活中的低GI食物主要集中于杂粮、蔬菜、水果、豆制品中。但是低GI食物只是升糖慢,但同样会升血糖。
血糖负荷(GL),是GI×食物的重量/100,也就是说,它是看你进食的食物真正升了多少血糖,更能真实反应食物对血糖的应答效应。血糖负荷<10,就是低血糖负荷食物;血糖负荷在11-19的时候,为中等血糖负荷食物;血糖负荷>20时,即为高血糖负荷食物。
拿西瓜举例,属于高GI(72%)食物,但属于低GL(4.32)食物。所以,吃100克西瓜不会升血糖,但吃了500克西瓜,血糖就会有影响了。
所以,说糖尿病患者不能吃西瓜,是错的,在这个炎热的夏天稍微少吃点,还是可以的。
2、保证食物多样化。《黄帝内经》曾说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。现在我们也在大力倡导“粗细搭配,肠胃不累”。
但粗粮由于植酸和纤维素含量过高,如果摄入过多,会影响钙、铁、锌等矿物质的吸收。《2018年中国居民膳食指南》推荐,每天摄入全谷物和杂豆类50-150g,薯类50-100g,粗杂粮占全部主食的1/4-1/3。所以糖友全杂粮饮食也是不对的。
3、会吃水果。水果里面果糖的代谢不依赖胰岛素,而且水果所含的膳食纤维在一定程度上还能延缓血糖的吸收。但水果同样也会升高血糖,所以应该根据不同的人群,选择不同的水果。
对于一些血糖高、病情不稳定的糖尿病患者,只能食用每100克含糖量少于5克的水果,如草莓、番茄、黄瓜等;对于血糖稳定的患者,推荐选用每100克含糖量少于10克的水果,如西瓜、橙子、柚子、桃子、杏、枇杷、菠萝、樱桃等;慎重选用100克含糖量为11-20克的水果,如香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、芒果等;不宜选用100克含糖量高于20克的水果,如红枣、干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等。

而且,不能选用果汁,果汁不但不会降低糖尿病发病风险,还会增加2型糖尿病发病风险。
4、选择好餐具。餐具大小会明显影响人对饮食的控制。同样多的菜,在大盘子里面,就显得少,然后你就会以为“这么点菜吃了也没啥事”,然后不知不觉间就吃了很多。所以,吃饭的时候,糖友们还是换个小盘子吧,会让你吃的更少,更容易控制饮食。
5、吃饭的次数控制好。古人常说,过午不食,这句话很有道理。在捷克一项研究中,每日两餐者的体重、空腹血糖、空腹C肽、胰高血糖素、肝脏脂肪下降更明显,胰岛素敏感增加。
但目前关于饮食模式与血糖控制的研究仍较少,现有研究多有局限,如干预时间短、样本量少等。
6、少喝酒。吃饭时饮酒,会让血糖迅速升高,带来的是胰岛素过度分泌,之后就是血糖的迅速降低。

7、少吸烟。吸烟不但会增加患糖尿病的风险,还加速糖尿病并发症的发生和发展。
8、警惕果糖。果糖虽然不依赖胰岛素的代谢,但是它却影响载脂蛋白的合成,最终导致果糖更快速的转化为甘油和游离脂肪酸,从而影响糖尿病患者的血糖。
这里所说的果糖,主要指的是果汁和饮料里的果糖,水果里的果糖由于有水果的纤维素存在,并不会有太多的害处。

9、调理脾胃功能。古语有云“脾气不足,则津液不能升,故口渴欲饮”。经常按摩肺腧、合谷、鱼际、三阴交、脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴位,对控制血糖很有帮助。
糖友们在更注意饮食生活习惯的同时,也要好好享受生活赋予的美好。
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