2023年1月4日，深圳市第三人民医院卢洪洲教授团队在Global Health & Medicine杂志发表题为Long-term sequelae of different COVID-19 variants: The original strain versus the Omicron variant的研究论文。该研究对比分析了2020年深圳市新冠原始株感染者(303例)和2022年1-4月期间深圳市新冠奥密克戎变异株感染者(1829例)出院后“新冠后遗症”的特点，研究通过电话随访进行，症状是患者自我评估的。

奥密克戎感染者“后遗症”与原始株感染者不同

尽管安全过渡到了康复期，但是越来越多新冠患者表示，他们在出院后被新冠长期影响困扰。早期出现了许多不同的术语用来描述这种长期影响，目前研究中比较公认和常用的是“long COVID”和“post COVID-19 condition”，中文普遍称为“新冠后遗症”。一般定义为感染新冠期间或之后出现的症状或体征，并持续超过12周。常见的“新冠后遗症”有：咳嗽、嗅觉失灵、疲劳、呼吸困难、认知能力下降，甚至还有抑郁症。

在原始株感染者中，最常见的“后遗症”是咳嗽(18.5%)，其次是胸闷(6.5%)和呼吸短促(1.9%)；胃痛发生率为1.6%，0.66%感染者报告有心悸的表现。在奥密克戎变异株感染者中，疲劳是最常见的全身症状(2.41%)；呼吸困难的发生率为1.69%，胸闷的发生率为0.93%；神经精神症状以记忆减退(1.31%)为主，其次为失眠和焦虑。

原始株感染者最常见的是呼吸道症状，如咳嗽、胸闷和呼吸短促。呼吸系统是新冠病毒攻击的主要目标，许多新冠患者在康复后仍有咳嗽和呼吸急促的症状，一些重症患者甚至出现肺纤维化的情况。

发生“新冠后遗症”的可能性与感染者疾病的严重程度有关

结合先前的研究，发生“新冠后遗症”的可能性与感染者疾病的严重程度有关。59.4%的新冠重症患者在出院后相关症状持续了超过30天，而轻症和无症状的患者仅有14.3%出现长期症状。本研究随访的新冠感染者中，2020年原始株感染者中81.8%为普通型，轻型占3.6%，而重症有14.0%；2022年1月至4月间奥密克戎变异株感染者中无症状感染者占29.8%，轻型占61.6%，无重症患者。

尽管研究结果如此，研究人员也强调了该研究的局限性，研究是通过电话随访，并且症状是患者自我评估的。因此可能会低估新冠病毒对长期健康的影响。

总之，研究发现奥密克戎变异株感染者的“后遗症”类型与以往研究类似，但是发生率有所降低。考虑到感染人数的增加，医务人员应该持续关注“新冠后遗症”的变化情况。

来源|晶报App

记者：罗丹

通讯员：深三院

编辑：范劭华