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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

抗生素虽不能杀死病毒，但能防治新冠患者的细菌合并感染吗？

《自然》近期发布一项日本研究称，日本老年新冠感染者中13%接受了抗生素治疗，门诊治疗率高于住院。但是，门诊患者实际合并细菌感染率仅2%左右，住院患者也不过5%。流感合并细菌感染率高达27%，新冠并没有到达这个水平，抗生素应用应得到优化。

美国感染疾病周（IDWeek）一份报告称，近2万名住院患者报告中，新冠阳性者接受抗生素治疗率比其他阴性患者高20%，而前者念珠菌感染率是后者的4倍。抗生素滥用破坏正常菌群，是念珠菌感染的常见原因。

《财富》更是发文警告，今年秋季起很多新冠患者使用抗生素，在目前的流感、新冠、RSV的“三重流行”爆发时用量进一步激增。抗生素一直被过度处方，目前多国已出现抗生素药物紧缺局面。真正需要阿莫西林的人很难获得药物，比如耳部、鼻窦感染，小儿细菌性肺炎等。

抗生素供不应求，医生面对真正需要抗生素治疗的患者，只能开具一些非首选的抗生素，它们往往副作用多、易耐药。一旦发生耐药菌感染甚至进入所谓“后抗生素时代”，常见的感染或轻伤都可能导致死亡。