“医生，我的耳朵里面好痒，还感觉听不太清楚了。之前我以为是有耳屎了，但我发现现在的耳朵里还有难闻的味道......”
三十岁的黄先生在体验了采耳的快乐后耳朵里竟然长出“小蘑菇”，听力也受到一定程度损伤。
在郑州市第二人民医院耳鼻喉科，贾代杰主任为黄先生做了检查发现：黄先生的耳朵内长满了真菌，并且有较严重的炎症，炎症对声音传导造成了一定影响，所以他会感觉听力有所下降。

什么是真菌性外耳道炎？

真菌性外耳道炎又叫做外耳道真菌病。

是真菌类微生物作为主要致病菌使外耳道发炎的疾病，与我们熟知的“脚气”一样，都是真菌感染造成的。在症状上都表现为痒。这时候就要考虑，是否为真菌感染了。
外耳道和我们的口腔、肠道一样都存在着“原住民”菌群，这里面也不乏真菌的存在，当整个环境和谐生存的时候，你的外耳道能抵抗一定的外界病菌的侵入，大家和谐共存。
当外耳道接受过多外界“干扰”时，“原住民”菌群失调，病菌侵入，其中，真菌占据了上风，刺激外耳道皮肤分泌物增多，这些潮湿的分泌物又再次成为真菌的温床，借助高倍视频内镜，我们就能发现外耳道“发霉了”。

外耳道真菌病和采耳有关吗？

采耳即为掏耳朵，古来有之，是采耳师傅利用各种采耳工具对耳洞内外进行刺激，使人在酥痒和紧张之后获得享受与放松。
临床发现，很多患者长期采耳后，诱发真菌性外耳道炎，这是因为反复挖耳使外耳道正常的耵聍的保护作用减弱，耵聍腺的分泌功能受到抑制，外耳道的正常防御功能受到破坏。

特别是当外耳道皮肤出现不同程度的擦伤时，附在不洁挖耳工具表面的真菌可直接进入耳中，为真菌的繁殖起到传播作用。
耳道皮肤非常脆弱娇嫩，使用不当的手法刺激或不洁净的器具挖耳，极易发生损伤及交叉感染，导致霉菌的滋生。有时候掏耳朵不当，可能使得细菌趁机侵入，引发中耳炎。

外耳道真菌病有什么症状？

• 外耳道不适，有胀痛或奇痒。

• 阻塞感：由于真菌大量繁殖，堆积形成团块可阻塞外耳道引起阻塞感。

• 外耳道潮湿：真菌团块刺激，外耳道可有少量分泌物，患者感外耳道潮湿。

• 听觉障碍：外耳道阻塞，鼓膜受侵，患者可有听觉障碍、耳鸣，甚至眩晕。

• 疼痛：如病变损害范围较大或较深，可有局部疼痛。

• 感染：有些真菌引起的改变以化脓和肉芽肿为主。

• 其他：严重的可致面瘫，真菌可致坏死性外耳道炎，有些真菌感染可引起全身低到中等发热。

掏耳朵的两个建议

说了这么多，想掏的人肯定还是管不住手。毕竟痒起来，真的……忍不住啊。

如果实在忍不住，我们也有一些建议：
➊ 不要用棉签。
棉签可能会把耳屎推向耳道更深处。
➋ 不推荐去采耳店，但可以去医院。
很多人不知道，实际上医院会提供外耳道冲洗服务，有耵聍栓塞或耳道总是瘙痒，还是找专业人士掏掏看吧。
平日里痒的话，可以自己用小手指挠挠或者轻按耳道口的软骨。掏耳朵虽然爽，但一定要量力而行。
来源 “郑州市二院多看两眼”微信公众号