由于各类人群对新冠病毒普遍易感,感染者除出现咽部不适、咳嗽和发热等主要症状外,还可能伴有恶心、腹泻、食欲减退等消化道症状。部分患者会因这些不适症状导致营养素吸收功能障碍,并可能因短期味觉和嗅觉功能的减退或丧失导致食物摄入不足而引发营养不良,使免疫功能进一步减弱,造成不良的临床结局。
因此,希望大家在日常生活中,能够精心选择食物、设计食谱,保证充足能量和营养素(包括饮水)供给,以调整免疫力至最佳状态,加快康复过程。
要保证能量充足
很多患者的常见症状是发热、干咳,以及气促,并伴随着乏力和食欲下降,因此需要充足的能量来增加身体的抵抗力。
谷薯类食物含有丰富的碳水化合物,是人体最重要的能量来源,并且具有保护蛋白质的作用。建议每天摄入谷薯类食物250~400克,包括大米、面粉、杂粮等。同时,尽量做到粗细搭配,种类应达到3种以上。其中,全谷物包括紫米、小米、大黄米、黑米、糙米、燕麦等,杂豆类包括红豆、绿豆、豌豆、蚕豆、芸豆等,薯类包括红薯、马铃薯、紫薯等。这些食物中含有充足的膳食纤维,能够预防便秘,维护肠道健康。
蛋白质是人体内各种酶、激素、抗体和免疫因子的合成原料,如果摄入不足,会影响组织修复,使皮肤和黏膜的局部免疫力下降,容易造成病原菌的繁殖和扩散,抗感染能力下降。建议每天摄入优质蛋白质类食物150~ 200克,如瘦肉、鱼、虾、奶及奶制品、蛋、大豆等。动物性食物中的蛋白质含量普遍较高,并且其氨基酸组成更适合人体需要,利用率高。此外,鱼、禽、肉、蛋等食物还能提供多种营养素,如铁、锌等,有助于维持正常的免疫功能。
烹调应首选植物油,以增加优质脂肪的摄入,如花生油、橄榄油、亚麻籽油和紫苏油等。其中,橄榄油、山茶油中富含n-9单不饱和脂肪酸以及多酚类物质,具有较好的抗氧化作用。
新鲜的蔬菜和水果是多种维生素、矿物质、膳食纤维的重要来源。选择果蔬时,多选深色果蔬。橙黄色和深绿色果蔬可提供β胡萝卜素,其可在人体内转化为维生素A,有助于维持皮肤和黏膜的完整性。当维生素A充足时,皮肤和机体保护层才能维持正常的抗感染能力和抵御外来侵袭的天然屏障作用。除此之外,果蔬中还有很多成分具有抗氧化作用,对于提高身体抵抗力也有一定作用。
水能够参与人体新陈代谢、溶解运送营养物质、排出废物和毒素。水分进入体内后,还可以及时补充胃肠道在对食物进行消化过程中消耗的水分,使大便不燥结,容易排出体外,从而预防便秘。建议每天摄入1500~ 2000毫升水。除了白开水,还可以选择淡茶水。喝水要遵循少量、多次、慢饮的原则,不要等口渴了才喝水。
补充营养素和适量运动
对于食欲较差而进食不足者、老年人及慢性病患者,可以通过服用营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂,适量补充蛋白质及B族维生素和维生素A、维生素C、维生素D等营养素。服用维生素制剂并不能保证“提高免疫力”,只是帮助预防因摄入不足而导致抗病能力下降的情况。此外,由于外出活动减少,晒太阳的时间不够,也可能造成维生素D缺乏。一些研究提示,维生素D不足会引起人体免疫力下降,罹患感染性疾病的风险增加,如感冒、上呼吸道感染等。因此,疫情期间也可以适当补充鱼肝油或维生素D增补剂。但需要注意的是,大家在服用补充剂时一定不要过量,否则可能会发生中毒。
适量进行身体活动能增进健康、愉悦心情。活动可以随时随地进行。将活动列入每天的时间表,培养活动意识和习惯,有计划地安排活动,循序渐进,根据自己的耐受情况,逐渐增加活动量。此外,增加身体活动能够降低心血管疾病、2型糖尿病和结肠癌、乳腺癌等疾病的发生风险,还可有效消除压力,缓解抑郁和焦虑,改善认知、睡眠和生活质量。建议保证适量的身体活动,每天身体活动时间不少于30分钟,适当增加日照时间。
即便到了康复期,仍应保持良好的生活习惯和充足的休息,千万不要大吃大喝。每餐要有含蛋白质的食物、足量蔬菜和水果以及全谷类食品。记录每餐吃的食物。例如与平时饮食进行比较,写下完全没有吃(0%)、25%、50%、75%或全部吃够(100%)的食物及种类。如果吃的东西比平时减少50%及以上,可以增加流质食物或补充特殊医学用途配方食品、营养素补充剂等。
文:北京协和医院临床营养科 陈伟
编辑:穆薪宇 管仲瑶
校对:马杨
审核:徐秉楠 王乐民
【来源:健康报】