生病，只有真正经历的患者，才能切身体会所有的不适。旁人，再关切地愿意感同身受，也是不可能的。所以，关心、理解、支持身边的患者，一起想办法、找方法，总比患者一个人深陷其中好很多。
今天要说的是关于“冠心病支架植入术后病人”的事儿，这件事非常重要，但很多患者和家属却是不知道的。
这是一个真实的病例
家住昆明，57岁的陈先生，突发心前区剧烈疼痛，送至昆明市延安医院急诊科，诊断为“急性ST段抬高性下壁心肌梗死”，在心血管内科做冠脉造影提示“右冠状动脉近段闭塞”，接受了“冠心病支架植入术”。
手术后，患者陈先生一直都按照心血管病内科医生的指导规律服用冠心病相关药物。但是，术后一个多月后，患者陈先生开始反复感到胸痛、心悸、乏力、气短，时有腹痛、头晕等不适。
患者陈先生："每次回忆起心梗时那种胸口剧烈疼痛的感觉，真的非常恐惧，总是害怕再次出现那种症状，更害怕会突然发病不能得到及时救治，甚至担心会不会突然猝死，所以，只要随便有点胸闷胸痛、心慌气短的症状，我都非常谨慎。"
为此，只要身体上觉得有什么风吹草动，患者陈先生都要到医院找医生看，要医生确定没问题才能安心回家。就像这样一次又一次地往医院跑，甚至是大半夜有不舒服，都要马上来医院，长此以往，严重地影响了患者陈先生的生活和工作，连带着家人也不得消停，慢慢地，患者陈先生除了很担心自己的疾病，还对家人也产生了愧疚心理。就这样，不但心慌胸闷的症状没有得到有效的缓解，还出现了头晕、乏力、腹痛、腹泻等其它更多的症状，这些都让患者陈先生苦不堪言！
就这样过了三个多月，心血管内科医生建议患者陈先生到心脏康复中心进行康复治疗，昆明市延安医院心脏康复中心魏云鸿副主任医师接诊了患者陈先生。
魏云鸿医生：“考虑患者陈先生因为心梗已经经过冠脉支架植入手术，手术已经让堵塞的血管再通，改善了心脏供血，术后的药物治疗也很规范，传统的心梗治疗已经很完善了，但是患者仍然有很多症状，甚至在心梗后出现了一些心理问题，这些问题都属于心梗后患者非常常见的问题，都可以通过心脏康复治疗得到有效解决。”
对于“心脏康复”这个新名词，患者陈先生觉得很新奇，魏云鸿医生也向他介绍了这个医疗前沿的治疗方式。
魏云鸿医生：“心脏康复是利用一定的程序化疗程，帮助患者阻止或有效逆转心脏病的反复或恶化并重新获得心脏长期健康。简单说就是，通过对患者药物、饮食、生活习惯、心理、运动等内容有计划的管理，使患者的身心都达到长期健康的状态。这些内容里最容易被忽略的就是心脏运动康复。”
患者陈先生：“我已经浑身不舒服了，而且又做了手术，一方面觉得力不从心，另一方面是不敢动，怕加重症状。”
魏云鸿医生：“心脏的心肌细胞一刻也离不开血液的浇灌，冠状动脉堵了，血液供应不足，轻则出现心绞痛，重则心肌梗死。然而，如果把冠状动脉的主干道比喻为'高速公路'，那么，心脏上还有很多小血管就像围绕在'高速公路'周围的'乡间小路'，当高速公路堵车，如果我们能够激活这些'乡间小路'，就能让血液换一条路继续营养心肌。”
心脏运动康复就是要激活这些“乡间小路”，所以，昆明市延安医院心脏康复中心也接诊了很多被确诊为冠心病，但没有手术，通过心脏康复治疗让狭窄的冠状动脉狭窄程度逐渐减轻的病例。
听了魏云鸿医生耐心细致的讲解，患者陈先生也表示，自己一直都非常喜欢运动，有慢跑、打球的习惯，希望能通过心脏康复治疗，减轻自己的症状，提高自己的心肺功能，让疾病不要影响自己和家人的生活，能够正常回归工作岗位，预想一下，通过心脏康复治疗，不仅能恢复正常的身体状态，还能继续跑步、打球，顿时觉得“拨开云雾见天日,守得云开见月明”。
正式进入昆明市延安医院心脏康复中心后，魏云鸿医生首先是对患者陈先生进行评估，主要了解患者目前的心肺功能情况，了解患者出现胸闷胸痛、心慌气短等症状的原因是心脏缺血导致的，还是心脏收缩功能下降导致的，还是患者心理问题导致的？只有通过正确的鉴别，才能确定原因，再进行针对性治疗，这样就会有很好的预期。
于是，按照这个思路，给患者陈先生做了心肺运动试验、睡眠和心理评估、营养评估等，发现患者陈先生心肌供血是充足的，也就是说，他的心脏供血血管-冠状动脉的狭窄堵塞已经得到了有效的解决，目前出现的众多症状与心梗面积太大，心功能下降严重以及焦虑的心理问题有关，针对这些问题，魏云鸿和钱文鹏两位医生共同为患者陈先生制定了详细的康复方案，并在原先药物治疗的基础上，为患者陈先生制定了个体化运动处方，由专业治疗师在监护下指导患者进行心肺功能提升训练。
正式开始心脏康复治疗后，患者陈先生也在心脏康复中心认识了很多和他有相似经历的病友，听病友们各自述说一路走来的焦虑、希望和重生，看到病友们现在可以在跑步机上挥汗如雨，可以面不改色撸铁拉伸，听病友们打趣“再忙也要抽出时间来做心脏康复，没有好身体，什么都免谈！”患者陈先生觉得自己对美好生活更加向往了！
事实证明，努力从不会被辜负。患者陈先生经过大约半年的心脏康复治疗后，复查心肌核素检查，结果让人非常惊喜：心肌缺血梗死的面积已经从康复治疗前的31%降到了4%，缺血梗死面积明显缩小了，这就意味着，有很大一部分心肌因为心脏康复得以“重获新生”，于是，患者陈先生的心肺功能得到显著提升，胸闷、气短等症状明显得到缓解，半年时间，陈先生不但可以像生病前一样生活和工作，而且还可以跑步和打球了，家人也不再跟着他担惊受怕，陈先生再次肩负起家庭顶梁柱的责任。
“心脏康复”神秘吗？
不神秘，只是很多人不知道！
随着社会发展及人们生活水平不断提高，心血管疾病发病率持续升高，已成为城乡居民死亡的首位原因。
近年随着临床对冠心病整体认识的加深，心脏康复已成为治疗稳定期冠心病及预防患者再发心血管事件的重要手段。
全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）研究数据显示，冠心病患者出院后 6 个月内死亡、卒中和再住院发生率高达25%，此外存活患者中30% 活动受限、30% 无法正常工作、5% 存在焦虑抑郁。心脏康复可使心血管疾病患者猝死率降低37%，心源性死亡率降低 26%~31%，全因死亡率降低15%~28% ；此外还可通过改善患者生活方式等手段而控制各种危险因素，以达到延缓疾病进展、降低不良心血管事件发生率及患者再住院率的目的。
2015 年，我国发布的《冠心病心脏康复与二级预防中国专家共识》 指出，心血管疾病的心脏康复指以医学整体评估为基础，通过五大核心处方〔药物处方、运动处方、营养处方、心理处方（含睡眠管理）、危险因素管理和戒烟处方〕的联合干预，为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期及整个生命过程中提供了生理、心理和社会的全面和全程管理服务和关爱。
昆明市延安医院心脏康复中心自2014年成立至今，是国家级“心脏康复示范中心”、国家级“心脏康复培训基地”，心脏康复技术处于国内领先水平，已为近2万患者提供心脏康复治疗。