湖南日报全媒体记者 李传新 通讯员 陈亚男

奥运体操冠军杨威近日自曝自己呼吸道出问题：打鼾，一度吸不进气，需要在睡觉时终身佩戴呼吸机。10月18日，湖南省胸科医院呼吸内科（内七科）主任、主任医师姚碧波在接受记者采访时表示，睡觉打鼾很常见，但一定要保持高度警惕，如出现睡眠呼吸暂停，不仅意味着睡眠质量不高，还意味着呼吸道不通畅、身体缺氧，更是一系列急慢性疾病发出的警报，甚至出现夜间猝死。

肥胖者和老年人为多发人群

人在睡觉时出现上气道狭窄或塌陷，导致夜间睡眠打鼾并伴有呼吸暂停，这是睡眠呼吸暂停综合征。呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧，容易导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症，是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

睡眠呼吸暂停综合征的发病率非常高。流行病学调查显示：我国睡眠呼吸暂停综合征的患病率高达23.6%，其中这四类人群更是高发人群。

1、肥胖者，体重超过标准体重的20％或以上，即体重指数≥28kg/m2。

2、老年人，随年龄增长患病率增加，女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。

3、上气道解剖异常者，包括鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。

4、有睡眠呼吸暂停综合征的家族史者。

患上睡眠呼吸暂停综合征就要使用呼吸机吗？

呼吸道出现问题，吸不进气，患上睡眠呼吸暂停综合征就要使用呼吸机吗？姚碧波表示，在排除上气道解剖结构异常的可能后，使用呼吸机是治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方法。

但在使用呼吸机前，首先要经过医生的专业评估，判断自身是否适合使用呼吸机；其次是不同的呼吸机性能也不同，要根据医嘱来选择合适的呼吸机；在使用呼吸机的时候，只有选择了合适的压力，才能产生足够好的治疗效果。

“还有许多患者担心长时间使用呼吸机会产生依赖性，所以在呼吸机的使用上非常犹豫，不能长时间坚持使用，造成了使用呼吸机治疗的依从性较低。”姚碧波表示，实际上，并不是使用呼吸机产生了依赖，而是患者本身的病情需要使用呼吸机，所以患者朋友们并不需要担心长时间使用呼吸机会形成依赖。

如何预防睡眠呼吸暂停综合征

姚碧波强调，患者应该控制体重，特别是肥胖的患者，应控制饮食使体重下降，有助于缓解患者的鼻咽腔狭窄的情况。同时要注意休息，保持良好的生活习惯，避免劳累、熬夜，避免抽烟喝酒，少喝浓茶和咖啡等。此外，还应适当地运动，以增强自身的抵抗力，防治呼吸道感染。

人在侧睡时松弛的肌肉会侧向一边，不会堵住呼吸道，因此患者平时可采取侧卧位的睡眠姿势，或在背部垫一个枕头，做被迫性的侧卧位睡眠。需要注意的是，患者在睡眠前，应避免服用安眠镇静类药物，以免堵塞住呼吸道。

睡眠是人体的一种主动过程，可以恢复精神和结束疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。“因此出现任何睡眠问题，应放松心态，尽快就医，还给自己一场良好睡眠。”姚碧波提醒道。

责编：夏鸿

来源：湖南日报