2023年9月20日是第35个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”。

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人老了，牙齿就一定会脱落吗？

这些被忽略的口腔疾病，

才是引起掉牙的元凶！

人们常说“老掉牙”，认为人老了牙齿就会自然脱落，就好像头发会变白，皮肤会长皱纹一样。其实，“老掉牙”并不是一种正常的自然规律，导致老年人牙齿缺失最主要的原因是龋病和牙周病。

龋病，俗称“虫牙”，是以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织逐渐被破坏的一种慢性疾病。老年人大多有牙龈萎缩、牙根暴露，加上唾液分泌减少，清洁不到位，牙根处容易堆积菌斑，发生根面龋，进而容易发生牙齿崩损、折裂、松动，导致患牙提前脱落。

牙周病，顾名思义就是包绕牙齿的牙龈、牙槽骨等周围组织发生了病变而逐渐萎缩。如果我们把牙齿比作大树，健康的牙周组织就好比坚实肥沃的土壤。但是当牙菌斑、牙结石长期存在于牙齿周围，就会侵蚀肥沃的土壤而造成水土流失。牙周炎早期的主要症状是牙龈红肿，刷牙出血，或伴有一定程度的口腔异味，但大多无明显疼痛，所以极易被忽视。我国老年人的牙周健康率不到10%，大多数老年人缺乏牙周健康意识，大量牙结石常年堆积导致牙周组织破坏，所以造成了牙齿因为上年纪而自然脱落的假象。

龋病、牙周病是感染性疾病，可以增加心脑血管疾病发病率、加重糖尿病等全身系统疾病，应该引起高度重视。

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为什么有些老年人牙齿早早就脱落，

而有些却拥有一副完整健康的天然牙呢？

老年人如何预防牙齿脱落？

说到底，这和个人的口腔健康维护息息相关。

首先，要消除错误的旧观念，帮助老年人正确认识口腔健康的重要性，提高老年人口腔保健意识；

第二，养成良好的口腔卫生习惯，根据老年人生理特点及牙齿组织状态，加强个人的口腔清洁措施。使用含氟牙膏，每天早晚两次正确有效刷牙，配合牙线、冲牙器以及牙间隙刷的使用，彻底清洁口腔；合理膳食，控制甜食摄入总量和频率；

第三，提倡每年至少一次专业洁牙治疗，维护牙周健康；每半年到一年进行一次定期口腔健康检查，早发现，早诊断，早治疗，采取适当的预防措施，防止龋病、牙周病的发生发展，尽可能地保存我们的天然牙；

最后，无论牙齿缺失多少，都应该及时进行义齿修复，以减轻余留牙齿的咀嚼负担，恢复口腔的基本功能。

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口腔疾病的发生

会引起我们身体的哪些疾病呢？

口腔健康是全身健康的基础和关键，口腔疾病不仅影响人们的咀嚼、发音等基本功能，而且与很多种全身系统性疾病密切相关。

举例来说，患有牙周病的女性其患乳腺癌风险也显著增加，牙周病通过导致口腔牙周病的微生物、牙周病炎症自身作用、遗传等因素促进了乳腺癌发生。

当孕妈妈患有牙周疾病或口腔炎症，可能会促进机体分泌更多的前列腺素，导致早产，在牙龈健康状况极其不佳的情况下，也可能导致低体重儿的出生。

多数乳牙患龋或牙冠崩坏的孩子，营养的摄入受影响，进而影响颌面部和全身的生长发育，机体的抵抗力也会降低。

老年人的口腔卫生不良或者牙龈疾病，可能会使其发生阿尔茨海默症的风险增高。

由此可见，口腔健康与全身健康是密切相关的。一口整齐良好的牙齿和牙龈健康状况能帮助改善一个人的生活质量。为了自己和家人的健康，保护牙齿，养成正确科学的生活习惯，让我们行动起来吧。

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什么是全周期口腔健康管理？

全周期口腔健康管理，顾名思义，就是在人生的不同阶段，通过专业的口腔保健指导干预，对影响口腔健康的因素进行系统化管理，从而将口腔健康管理的关口前移，降低口腔疾病的发生率。

首先，孕妈妈在备孕时主动接受口腔健康检查，不带着口腔疾病怀孕，及时发现并处理口腔隐患，才能孕育健康宝宝。

在婴幼儿阶段，健康的乳牙是婴幼儿生长发育的保障，家长应该帮助宝宝清洁口腔，使用含氟牙膏。在宝宝牙齿萌出后至一岁前，需进行第一次口腔检查并建立口腔健康档案。到了学龄期阶段，需注意防治错颌畸形和牙外伤。

成人应加强日常口腔护理和定期口腔检查，尽早戒除吸烟，过度饮酒，嚼槟榔等与口腔癌密切相关的不良习惯。同时成人是全家口腔健康的关键负责人，不仅自身应当养成维护健康的习惯，更应呵护孩子和老人的口腔健康。

老年朋友们，则需要消除“老掉牙”的旧观念，加强口腔卫生，及时修复缺失牙，减轻余牙的咀嚼负担，恢复口腔的基本功能。

在生命的每个阶段关注口腔健康的都很重要，祝大家一生拥有灿烂笑容。

撰稿：

冯   瑾  四川大学华西口腔医院老年口腔科 副主任 副教授

张越茗  四川大学华西口腔医院儿童口腔科 主治医师

审核：

邹   静  四川大学华西口腔医院儿童口腔科 主任  教授

尹   伟  四川大学华西口腔医院预防口腔科 副主任 副教授