“这是目前已知最年轻的临床诊断为阿尔兹海默症的患者。”近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文，发表在了国际知名阿尔兹海默症研究刊物上，文中介绍，一名来医院就诊的19岁男孩被临床诊断为阿尔兹海默症患者。这也是迄今为止最年轻的患者，该话题一度冲上百度热搜榜第一位。

19岁患者：

出现记不得是否吃过东西等症状

1月31日，国际知名学术刊物《阿尔兹海默症期刊》上刊登了一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文。

根据研究小组提供的资料显示，该患者在就诊前两年开始出现在学习时注意力难以集中，一年后，短期记忆丧失明显，无法回想起前一天发生的事或个人物品的存放位置，阅读困难，反应缓慢。

随着病程进展，记忆力进一步下降，经常丢失个人物品，记不清自己是否吃过饭，难以完成学习内容和老师布置的作业。由于记忆下降严重，他的学习成绩从之前的中等以上水平下滑到班内末位，无法完成学业，不得不从高中退学。

参与论文撰写者：

开始有点不相信检查结果 最终确定临床诊断

宣武医院神经内科主任医师、博士生导师贾龙飞表示，虽然病人并不在他管理的病房，但因为该病例的发病年龄十分罕见，他曾参与过该病例的讨论，也参与了该篇论文的一些撰写工作。

贾龙飞坦言，开始时他也曾有点不相信检查的结果，因为此前虽然确实发现过20多岁罹患阿尔兹海默症的患者，但这类患者往往会存在基因突变或家族史，“但最终经过全面的检查，我们确认这次的患者没有家族史，以现有的手段也无法查到基因突变。这种情况确实极为罕见。”

贾龙飞介绍，整体而言，对每一位可能罹患阿尔兹海默症的患者，医院都会为其进行全面的检查。他表示，PET扫描和脑脊液指标检查，以及多种量表检测可以相辅相成，互相印证，以此才可以做出准确的临床诊断。

不少网友看后惊了：

我经常一转身忘了要干啥

医生表示：

公众不必对此过度担忧

“此次病例的情况是极罕见的。实际上，包括阿尔兹海默症在内的很多疾病，都和患者自身的身体条件、基因的遗传因素以及生活方式等多种因素共同作用有关。但近年来，我们发现的一些阿尔兹海默症患者年纪比以前小，可能有40多岁或者20多岁的，其原因一方面在于绝大多数早发性阿尔兹海默症患者都还是有自身的基因突变，另一方面更和技术的进步高度相关。”贾龙飞表示，公众不必对此过度担忧。

贾龙飞解释说，脑脊液指标检查、PET扫描等用于诊断阿尔兹海默症的权威手段都是近年来逐步得到普及的，“很可能以前也存在一些年轻人患有阿尔兹海默症，但因为技术的限制无法得到诊断。现在一些年轻人被发现患上阿尔兹海默症，其实一定程度上也是技术进步的结果。”

针对有网友注意到，论文中提到该患者为“很可能的（probable）”阿尔兹海默症患者的情况，贾龙飞介绍，阿尔兹海默症分为病理诊断和临床诊断，病理确诊的阿尔兹海默症是该病的最终诊断，也是最确定的诊断。没有病理结果时，依据临床资料和其他辅助检测，如PET扫描和脑脊液检测结果做出的是临床诊断的阿尔兹海默症，“我们平时所说的患者绝大多数是后者。多数患者不适合脑组织病理检查，从科学的角度在论文中使用的‘很可能的阿尔兹海默症’一词，已经是临床诊断的最高等级，该患者就属于这种情况。”

记者跟进：

别让阿尔茨海默病 “偷走”曾经的美好

阿尔茨海默病起病缓慢、隐匿，患者和家属常不清楚具体在何时起病，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。患者的脑细胞急速退化，但并非正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退、情感和性格变化、行为异常，疾病的进展难以逆转。所以这类疾病的最终结果是使患者失去日常生活和活动能力。

如何第一时间发现？如何预防？对于网友关注的问题，河北医科大学第一医院神经内科副主任医师孟莉给出了答案。

1.“及时发现，有助于早期发现并予以相应治疗！”

孟莉介绍，这类患者在早期就有些异乎平常的表现，若及时发现，有助于早期发现并予以相应治疗。

具体表现包括以下几点：

记性不好影响到日常生活。忘记最近刚发生的事情；重复同样的需求，忘记特别重要的事件或日期；

完成日常熟悉的任务有困难。比如忘记如何去商店、工作场所，忘记熟悉的日常操作，例如打电话，煮饭等；

时间和空间认识能力下降。比如难以判断物体之间的距离，对熟悉的地点感到困惑，出门常迷路；语言理解力下降，在交谈中跟不上他人的交谈思路，总是重复自己的话等等；情绪或性格发生改变，变得多疑、害怕、焦虑、抑郁，或者情绪变得淡漠、麻木等。

2.“健康生活方式是远离阿尔茨海默病的关键！”

孟莉指出，阿尔茨海默病是由于大脑组织变性引起，疾病的进展难以逆转。因此，早期采取预防措施，树立健康生活方式是远离阿尔茨海默病的关键。

首先，清淡饮食。适当多摄入富含胆碱的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、燕麦、小米等。多摄入富含维生素B12的食物：如海带、大白菜等等，可以延缓老年痴呆症的发生、发展。

其次，少饮或不饮烈性酒，经常饮酒的人患阿尔茨海默病的概率要比不饮酒的人高5～10倍。人们应尽量避免饮用烈性酒。再次，注意吃饭只吃七分饱。每餐都吃得饱的人极易患阿尔茨海默病。中老年人每餐都应只吃“七分饱”。这样不但能起到预防阿尔茨海默病的作用，还能很好地保护消化系统。

此外，孟莉特别提醒中老年人要积极参加体育活动。锻炼会使人的血液循环加快，使大脑的血流量增加，脑细胞得到充足的营养和氧气。与此同时，中老年人也需要经常进行一些脑力活动，如看书、下棋、逛街、做家务；经常活动手指，可以通过打算盘、在手中转动健身球、练习双手空抓、练书法、弹奏乐器等方式给脑细胞以直接的刺激，以延缓脑细胞的衰老。

小办法教你

60秒自测阿尔茨海默症

在白纸上画一个钟表，依次写上钟点数字，并标出时间11:10的指针方向。而判断标准则需要符合三点：

① 钟表的面允许有轻微的缺陷，但必须是个圆；

② 准确写出十二个数字，位置不重合或错乱；

③ 必须有两个指针，且一起指向正确时间，时针要明显短于分针，指针的交点必须接近钟表的中心。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师武力勇介绍，在家可以用这种画钟表的形式来做一个简单的自我检测，去发现早期的阿尔茨海默症病人。如果说测试者符合上述说的三点要求，那应该是正常的；但如果有一个或者是两个出现问题了，那可能就有些早期的问题需尽早到医院就诊。

来源：纵览新闻客户端、北京青年报、人民日报健康客户端、央广网、CCTV生活圈、网友评论等

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