编者按：“全国最美基层科普带头人”、“中国健康传播影响力”人物、有着“江城洪昭光”美誉的武钢二医院外科主任医师，武汉科技大学医学院外科学兼职教授，知名科普作家、健康时评作家纪光伟，行医38年来，他坚持科普创作，撰写了大量科普文章，深入基层进行健康科普讲座，受到百姓的欢迎。武汉科技报开设专栏《纪教授说医》，结合时下热点话题，以专家的角度为江城市民普及健康科普知识。

近期，各地的奥密克戎感染病例急剧上升，一些重症病人往往需要输氧治疗，医生们最关心的是这些病人的血氧饱和度。由于老年病人感染新冠病毒后对缺氧反应较为迟钝，易产生“沉默性缺氧”而引发肺炎。那么血氧饱和度和奥密克戎感染有什么关系呢？

什么是血氧饱和度？

人体出现缺氧，就会出现呼吸困难，但一些早期缺氧可能暂时表现不出来，或是老人反应不过来，而没有明显的呼吸困难，这就需要测量血氧饱和度了。

血氧饱和度是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比，通俗地说，就是有多少血红蛋白和氧气结合了，只有结合了氧气的血红蛋白，才能将氧气输送到人体的器官和组织。从理论上说，正常人的血氧饱和度为100%，就是血红蛋白可以全部和氧气结合，考虑到检测的误差，一般将血氧饱和度正常值定为95%～98%，低于95%就要警惕缺氧的发生，当血氧饱和度在90%以下，就会引起人体的缺氧，因此临床上将这个数值定为异常，只要低于90%就需要紧急处理了。

新冠为什么会引起血氧饱和度的降低呢？

感染新冠病毒后，通常引起呼吸道的炎症反应，如果病毒累及肺泡，会导致炎性渗出物增加填充肺泡。同时，肺间质充血水肿，加剧了肺功能的下降，导致肺泡和毛细血管无法进行正常的气体交换，而导致低氧血症。

如果是少数肺泡出现这样的问题，在CT上就显示为毛玻璃样改变，往往不会引起血氧饱和度的降低，我们可以通过药物和咳嗽，将这些分泌物咳出，肺泡就可以恢复正常的功能；但如果大量的肺泡被痰液堵塞，毛玻璃样改变就会加重，甚至形成“白肺”，出现血氧饱和度的降低。

家中最好备一个血氧夹

在疫情流行期间，对有基础疾病和身体较差的市民应该在家中准备一个血氧夹，定期检测血氧饱和度的变化，以便及时发现问题。对于家中没有备血氧夹者，应密切观察病人的呼吸情况，如果出现走路喘气、安静时呼吸困难，或者精神萎靡、嗜睡等沉默性缺氧的表现，就要及时到医院就诊。　

来源：武汉科技报

作者：纪光伟

编辑：陈丽萍