4月11日上午，樟木头医院内一科住院部，走廊里加了不少病床，这里的患者大多是中老年人，患的大多是糖尿病、脑血管病、呼吸系统疾病。

钟华大学毕业便来到该院，21年来坚持学习，业务水平不断提升，从基层医生成长为科主任、质控办主任；他对待患者耐心、细心，通过过硬的技术，让患者最大限度留在基层治疗。他说看病就像剥洋葱，要一层一层查找病因，让患者得到最准确最有效的治疗。

■钟华 受访者供图

先进设备少时，要靠脑袋去发现病因

据钟华介绍，患者病情往往是复杂的，有的同时伴有多种疾病，很多先进设备基层医院没有，往往要靠医生的经验来综合判断，第一时间找出致命病因，及时将其解除。

今年3月份，有个40多岁的男患者在家里晕厥过，来医院时又感觉没什么事。但钟华感觉问题很大，立即安排他做CT，结果一查是脑干出血，便立即安排他到外科治疗。“我要求我们的医生，对于晕厥过的病人，一定要提前预判，安排他们查个CT，否则很容易漏诊。”钟华说。

也是今年3月份，有个老年患者因昏迷被送到钟华的科室，家属认为是中风，但钟华发现老人有发烧、咳痰等症状，结果一查，是重症肺炎。

在钟华看来，基层医院没有那么多先进设备，需要脑袋去发现病因。看病就像剥洋葱一样，很多患者就医时又像这病，又像那病，比如同样是胸口疼痛，又像心梗，又像肺栓塞，需要整体评估，结合检查，找出“真凶”，让患者得到及时和准确的救治。

多层次培训医生，提升科室整体水平

钟华的科室有6个医生，42张编制床位，为了贯彻这种“剥洋葱”的临床思维，钟华经常要培训科室的医生。

首先，内一科所有住院患者的病历，他都要检查一遍，“今天检查这个医生的，明天检查那个医生的，看一下他们的诊断是不是准确、用药是不是合理、下一步治疗方向是不是对路。发现问题指出问题，让医生得到提升。”

其次，钟华会对医生进行系统培训，带医生查房时，从观察力等方面进行训练，“比如第一天查房，患者情况是这样，第二天查房，问他们患者有什么细微变化，有没有新的体征，这些变化表明了什么。”

同时，钟华还组织医生们进行常规培训，用简单的语言让他们记住诊断要点，“比如，晕厥的病人要及时查CT，没查的要罚医生；胸口不舒服的，要查心电图；年轻的女患者，要小心宫外孕的可能……”

所以，很多高血压、糖尿病等慢性病患者在樟木头医院就能够及时有效治疗，不用转上级医院就诊；疑难病患者，钟华会利用自身与上级医院的工作关系，主动为患者联系预约相关医生，有时邀请三甲医院的专家到樟木头医院会诊，让患者少跑腿。

■声音

樟木头医院副院长邓鸥鸥：

钟华吃苦耐劳，有患者缘

据樟木头医院副院长邓鸥鸥介绍，钟华从1998年大学毕业就来到了樟木头医院，一干就是21年，从基层医生成长到现在的内一科主任，是该院培养的佼佼者，他不仅业务能力过硬，还善于管理，现在兼任医院质控办主任，一些质量控制标准，他都要求自己的科室先落实。

邓鸥鸥介绍，钟华的患者缘很好，不出门诊的时候，很多患者就到住院部找他看病，把办公室挤得水泄不通，所以医院特意为他在住院部设立了单独的诊室，方便他给患者看病。

“他工作压力大，平时也没有时间锻炼，就骑自行车上下班作为锻炼，晚上睡觉前还有看书的习惯，是个吃苦耐劳的好医生。”邓鸥鸥说。（记者 李广）