简单理解高血脂不控制会产生更多的血管垃圾，也就是加重动脉粥样硬化，加重斑块，加重血管狭窄，最终引起心肌缺血或脑缺血，甚至引起心肌梗死、脑梗死。
血脂其实简单分为好血脂和坏血脂，好血脂就是高密度脂蛋白，升高了没关系，对预防心脑血管疾病有好处。我们平时更关心坏血脂，也就是总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯。
坏血脂也得分开说，我们先说甘油三酯，甘油三酯升高的主要原因是饮食不健康导致的，比如喜欢高油高糖食物，喜欢油炸食物，喜欢肥腻食物等等，那么甘油三酯升高的可能性就很大。甘油三酯升高，首先要控制饮食，在这个基础上如果甘油三酯高于5.65，那么需要加一点贝特类降脂药。如果经过健康生活或加一点药物控制后，甘油三酯恢复正常，且能坚持健康生活，控制饮食，那么大部分高甘油三酯的人，都不需要长期吃药，更不需要终生服药，但必须一直健康生活。一旦管不住自己的嘴巴，那么甘油三酯还会升高。
胆固醇，胆固醇和低密度脂蛋白升高主要原因是自身代谢，或者说遗传基因导致的，当然也和饮食不健康有一定的关系。通常来说，饮食不健康对胆固醇及低密度脂蛋白的影响约占25%，其余都是因为自身基因导致的，这也是为什么我们总能遇到瘦人血脂高，不吃油腻肥肉等高油食物的人血脂也会升高。对于高胆固醇，我们也必须先控制饮食，即使饮食对胆固醇影响不大，但还是有影响的。首先控制高油高脂肪的食物，低盐低脂低糖，同时加大杂粮蔬菜水果的比例，肉类可吃鱼肉为主。在这个基础上如果血脂还是偏高，且经过医生判断后，需要服用他汀药物。
如果是因为有心脑血管疾病，吃他汀，那么不管血脂高低，都需要长期吃他汀，甚至一辈子，当然需要长期监测副作用。
如果是因为胆固醇升高或低密度脂蛋白升高，这一个原因吃他汀，那么就得去化验血脂结果，如果血脂正常，或已经偏低，可以逐渐减量他汀。至于能不能停，大部分要吃他汀的高血脂患者，都很难停药，一旦停药，就可能会导致血脂再次升高，当然也不是绝对。这就需要我们化验血脂后，如果血脂正常，可以试着停药，停药后需要复查，如果停药后能通过健康生活控制血脂，自然不需要再吃他汀，但如果停药后血脂再次升高，那么就说明药不能停。
高血脂，尤其指高胆固醇和高低密度脂蛋白，和高血压、糖尿病一样，大部分需要需要长期服用他汀药物来控制。
但血脂的短期危害并没有高血糖高血压那么大，也就是说降压药几天不吃可能高血压，甚至血压200以上有危险，不吃降糖药甚至出现昏迷。但是我们验证高血脂可不可以停药，即使停药几周，也不会马上造成损害，如果复查血脂正常，就能停药；如果胆固醇再次升高，那么最好在医生指导下长期服用降脂药。
总之，控制高血脂的基础还是控制饮食，对于甘油三酯升高一般无需长期吃药，但胆固醇及低密度脂蛋白升高，大多数需要长期服药。
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