今年行业复苏乃大势所趋，变异毒株预计整体影响有限。近期国内检出新型变异毒株，引发市场关注。截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。从蛋白结构上看，该毒株拥有F486P突变，可能大幅度提高免疫逃逸能力。从Cell等顶刊公布的体外数据看，mRNA疫苗及单抗对毒株的中和抗体水平显著降低，小分子抗病毒药物仍然有效。此外，研究显示，人群存在二次感染的可能性，但既往感染和疫苗接种仍有一定程度的保护作用。美国的数据也显示，毒株致病性并未出现显著增加，症状也与之前的毒株非常接近。总体看，我们预计影响有限。

复苏主线：投资的钟摆将指向“恢复程度”。年度策略中，我们提出23年投资需要平衡“短期弹性”与“恢复程度”；随着即将进入业绩期，预计投资的钟摆将指向“恢复程度”。①医疗服务：预计肿瘤、眼科及中医医疗等恢复程度更高；②处方药：继续看好创新药龙头及新技术公司的估值修复机会，关注手术相关的麻醉类药物复苏机会；③器械领域：消费医疗器械及择期手术器械有望逐步复苏，长期看创新和渗透率提升是主基调；④医美：看好细分龙头复苏的机会，建议积极关注重组胶原蛋白等新材料的应用；⑤ CXO行业：看好行业龙头及CGT龙头的估值修复机会。

中医药产业链：政策红利持续，精心挑选有边际改善的公司。近期，中药注册管理办法出台，全方位、系统的中药注册管理体系对中医药行业持续规范升级将产生积极推动作用，有望促进行业长期高质量发展，利好具备产业链及研发管线优势的行业龙头。整个中医药产业链处于持续的政策红利期，我们建议精心挑选有边际改善的公司。

药店行业持续稳健修复，门诊统筹推升行业集中度。2023年2月15日，医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，对零售药店纳入门诊统筹提出了规范性指导意见，为药品零售行业带来增量客流及增量市场，同时有望推升行业集中度。随着疫情影响逐步消退，药店龙头企业老店同店增长持续恢复。

其他看好方向。合成生物学；医疗新基建；关注集采政策接近出清的公司。

风险提示：疫情变化反复；药械招采政策严于预期、行业竞争激烈程度强于预期、创新药及器械审批进度不及预期，疫情变化难以判断。新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻。防控政策可能随着疫情变化作出相应调整。此外，也需要考虑防疫对于线上和线下四类药品的限售政策变化。行业政策风险：因为行业政策调整带来的研究设计要求变化、价格变化、带量采购政策变化、医保报销范围及比例变化等风险。研发不及预期风险：新药和器械在研发过程中，存在临床入组进度不确定、疗效结果及安全性结果数据不确定等风险。审批不及预期风险：审批过程中存在资料补充、审批流程变化等因素导致的审批周期延长等风险。

2023年2月28日，国务院办公厅印发《中医药振兴发展重大工程实施方案》。

出台背景是对十四五规划的落地，加大对中医药发展支持力度

2月25日，2023年全国中医药局长会议在北京召开，提出2023年为“十四五”规划实施承前启后的关键一年，中医药系统要全面实施中医药振兴发展重大工程。此次国务院办公厅印发《中医药振兴发展重大工程实施方案》（《实施方案》），进一步明确了《“十四五”中医药发展规划》的配套措施及部门分工，旨在加大“十四五”期间对中医药发展的支持和促进力度，着力推动中医药振兴发展。

细分来看，本次《实施方案》加大投入与体制机制创新并举，针对中医药发展中面临的重点领域、重要环节的突出问题提出了8项重点工程以及26个具体建设项目：1）中医药健康服务高质量发展工程；2）中西医协同推进工程；3）中医药传承创新和现代化工程；4）中医药特色人才培养工程（岐黄工程）；5）中药质量提升及产业促进工程、6）中医药文化弘扬工程；7）中医药开放发展工程；8）国家中医药综合改革试点工程。

我们认为，本次《实施方案》在此前国办发布的《“十四五”中医药发展规划》基础上，进一步明确了各项工程的配套措施和部门分工，在中医药发展的各个方面提出了更为全面细致的规划，主要为解决行业发展痛点，破除制约高质量发展的体制机制障碍，推动中医药行业高质量发展：1）推动地方加强中医康复科建设，加强基层医疗卫生机构中医馆建设，实施名医堂工程；2）组建区域中西医协同医疗联合体，将中西医结合工作纳入医院等级评审和绩效考核；3）提升中医药科技服务能力及协同创新能力、药品检验机构的中药质量评价能力，同时要研发临床疗效好、科技含量高、创新性强、拥有自主知识产权的中药新药；4）统一中药材追溯标准与管理办法，开展常用中药饮片的质量标准、生产工艺等研究；5）初步建立“三结合”的审评证据体系，建立常用中成药质量优劣评价标准，同时完善中药警戒制度，加强中药不良反应监测“哨点”建设。

从政策层面解读，国家进一步加大对中医药支持力度，着力推动中医药振兴发展，政策春风持续加码，有望持续推动行业高质量发展，建议关注中药创新药、中药饮片、中药配方颗粒、中医医疗服务等细分赛道：

中药创新药：随着我国中药审评审批制度的不断健全和完善，中药创新药有望逐步迈入正轨，迎来高质量发展；与此同时，基药目录调正在即，中药创新药、中药独家品种有望通过此次调整进入新版基药目录，有益于中药品种入院推广，随着中医药政策红利持续释放，中药处方药放量可期；

中药配方颗粒：2021年11月，中药配方颗粒试点正式结束，随着国家标准陆续颁布，新国标正式执行，随着新旧国标转换的持续推进，预计中药配方颗粒的价格调整及销售趋势会更加清晰，国标切换逐步步入正轨，23年中药配方颗粒恢复性增长值得期待，我们认为，背靠包括生产、技术产业链、产品质量、品牌及营销上的先发优势明显，龙头企业的头部地位有望越发稳固，强者恒强；

中医医疗服务：国家大力发展中医药事业，深化医疗保障制度改革与医疗服务定价改革，坚持中西医并重，支持和促进中医药传承创新发展，中医医疗服务市场空间广阔，随着防疫政策优化调整、以及新冠康复及愈后相关需求的增长，23年中医医疗服务有望实现较快恢复；

中药消费品：随着产业政策及格局变迁，品牌OTC历久弥新，有望逐渐步入高质量发展阶段。在中药消费品市场品牌企业集中度的进一步提升的大背景下，我们认为，品牌延展、渠道扩张、定价能力强的品牌中药企业将逐渐步入高质量发展阶段；

疫情优化主线：根据海外经验，随着防疫政策逐步优化调整，自我诊疗类药物需求持续提升，呼吸品类药物需求明显增加；

风险提示：1、行业政策风险：因为行业政策调整带来的研究设计要求变化、价格变化、带量采购政策变化、医保报销范围及比例变化等风险。2、研发不及预期风险：新药在研发过程中，存在临床入组进度不确定、疗效结果及安全性结果数据不确定等风险。3、审批不及预期风险：审批过程中存在资料补充、审批流程变化等因素导致的审批周期延长等风险。4、疫情反复风险：新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。

《集采及价管工作安排符合预期》

国家医疗保障局办公室发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》。通知主要包括：坚定不移推动药耗集采、提高集采精细化管理水平、加强药品价格综合治理、着力推进医疗服务价格改革和管理、持续开展口腔种植价格专项治理、优化医药价格治理能力支撑等六方面内容。

年度集采及价格管理工作安排内容基本符合预期

市场对工作内容中涉及的药耗集采扩面、药价综合治理、医疗服务价格改革及种植牙专项治理等政策预期较为充分，因此我们认为该政策对板块投资的边际影响较小。主要内容包括：

药品集采持续扩面。国采持续进行，规则日趋合理；省采从“填空”和“补缺”两个维度扩大集采覆盖范围，化药、中药、生物药均会涉及。

探索完善药品首发价格形成机制。探索稳慎有序扩大新批准上市药品进入医药采购市场的首发价格形成机制覆盖范围，充分鼓励创新发展，引导企业公开合理定价，完善全周期价格管理监督。

扎实推进医用耗材集中带量采购。按照“一品一策”的原则持续推进新品种集采，预计心血管耗材、骨科耗材、普外科耗材、神经外科耗材、IVD等产品将成为今年重点的集采覆盖方向。

医疗服务：持续推动医疗服务价格改革，明确种植牙治理方案落实和后续监管安排。