莲藕臂、肉肉腮，白白嫩嫩，积极干饭不挑食。这不就是长辈们眼中的“梦中情娃”吗？然而，宝宝过于肥胖可真不是一件好事！随着经济的改善和生活方式的转变，加上来自各方亲人的“特别宠爱”，我国儿童青少年肥胖率呈现快速上升的趋势。

　　2020年6～17岁儿童青少年肥胖率为7.9%，而1982年仅为0.2%。肥胖不仅影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展，也会对他们的心理健康、心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统等产生不良影响。同时，儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险。

　　如何判断自家宝贝是否肥胖呢？

　　儿童青少年肥胖依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》（WS/T586）判断，按照性别每半岁一个BMI（身体质量指数）筛查界值，BMI=体重（kg）/身高（m）2。

　　例如，8岁男生身高1.38m、体重45kg，计算得BMI为23.6，属于肥胖。

　　6岁～18岁学龄儿童青少年性别年龄别BMI筛查超重与肥胖界值

　　儿童青少年肥胖的原因有哪些？

　　儿童青少年肥胖以原发性肥胖为主，主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关。其中膳食营养是关键因素，膳食结构不合理、饮食行为不健康、婴幼儿期喂养不当，是造成肥胖的重要原因。

　　那么，家长们如何帮助胖宝，开启他们的“热辣滚烫”之旅呢？

　　别急！国家卫生健康委专门制定了《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》，指导肥胖儿童青少年通过科学食养来管理体重，我们一起来了解一下吧~

　　儿童青少年肥胖应如何食养？

　　小份多样，保持合理膳食结构

　　儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证平衡膳食，达到能量和营养素摄入量及比例适宜。日常膳食做到食物多样，每天的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类；达到每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物。

　　辨证施食，因人因时因地制宜

　　肥胖儿童青少年食养要从中医整体观、辨证观出发，遵循首重脾胃的原则，兼顾合并症，因人因时因地施食。根据不同地区地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，儿童青少年要选择适宜的食物，因地制宜进行食养。

　　良好饮食行为，促进长期健康

　　养成健康饮食行为是预防和控制儿童青少年肥胖的重要途径。儿童青少年要做到不挑食偏食、不暴饮暴食，细嚼慢咽；进餐结束，立即离开餐桌。一日三餐应定时定量，用餐时长适宜，早餐约20分钟，午餐或晚餐约30分钟；控制每餐膳食总能量的摄入，晚上9点以后尽可能不进食。儿童青少年要合理安排三餐，强调吃好早餐；早餐、午餐、晚餐提供的能量应分别占全天总量的25%～30%、35%～40%、30%～35%。肥胖儿童青少年进餐时建议先吃蔬菜，然后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类。

　　儿童青少年在选择零食时，应首选干净卫生、微量营养素密度较高的食物，如奶及奶制品、新鲜蔬菜水果、原味坚果等。结合营养标签，少吃高油、高盐、高糖的过度加工食品。零食提供的能量不超过每日总能量的10%。不喝含糖饮料，足量饮用清洁卫生的白水，少量多次。尽量在家就餐；在外就餐也要注重食物多样、合理搭配，保证适量的新鲜蔬菜、全谷物和杂豆摄入，控制动物性食物、油炸食品、甜食和饮料摄入。

　　积极身体活动，保持身心健康

　　充足的身体活动不仅能够促进儿童青少年健康成长，也能预防和控制肥胖。学龄前儿童每天身体活动的总时长应达到3小时，包括至少2小时的户外活动。学龄儿童应坚持每天运动，保证每天至少60分钟以有氧运动为主的中高强度身体活动，如快走、骑车、游泳、球类运动等；包括每周至少3天强化肌肉力量和（或）骨健康的高强度/抗阻运动，如跳绳、跳远、攀爬器械、弹力带运动等。

　　多方合作，创造社会支持环境

　　通过多种途径，开展营养教育，向儿童青少年和家长传播肥胖预防控制相关营养健康和传统食养知识技能，包括肥胖的原因、不良影响、干预措施等；避免肥胖歧视。

　　学校应根据不同年龄段儿童青少年特点设置营养教育课程，每学期不少于2课时；开足、上好体育课。

　　定期监测，科学指导体重管理

　　定期监测儿童青少年身高、体重和腰围等指标，分析动态变化，有助于早期发现异常趋势并采取有效措施。鼓励肥胖儿童青少年测定体成分，明确肥胖特征。

　　学校每年监测儿童青少年的身高、体重和腰围，计算体质指数（BMI）和腰围身高比，评估儿童青少年肥胖状况，及时向家长反馈，并采取有效的干预措施。

记者：赵倩

编辑：王静