平时看病，病人问得最多的就是饮食忌口问题，不少病人还会问到要不要戒辛辣，其实，饮食辛辣这个问题不能一刀切，每个人的体质都不同，调理方法也有所侧重，今天，我就给大家讲一讲饮食辛辣这个话题。
辛与辣是两种不同的概念。中医有五味，包括酸、苦、甘、辛、咸，对药物作用的高度概括，辛“能散能行”，即具有发散、行气、行血的作用。一般来讲，解表药、行气药、活血药多具辛味，如紫苏发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。此外，《内经》云：“辛以润之”，就是说辛味药还有润养的作用，如款冬花润肺止咳，菟丝子润补肾等。大多数辛味药以行散为功，故“辛润”之说缺乏代表性。此外，一些具有芳香气味的药物往往也标上“辛”，亦称辛香之气。这样，辛就不只与味觉，而且与嗅觉有关了。辣不在五味里，辣其实不仅是一种味觉，更是一种疼痛，所以其实不管是舌头还是身体的其他器官，只要有神经能感觉到的地方就能感受到辣，如切辣椒时，手也能感觉到辣意。
01广东人真的不能饮食辛辣吗？
广东的孩子从小到大，听妈妈讲得最多的一句话就是“少吃辛辣，会上火”。为什么别的地方无辣不欢，而广东人就要少吃辛辣呢？
大家都知道，贵州、四川、重庆、湖南、湖北一带的人爱吃辣椒，那里亚热带季风气候，几乎全年多雨，气候自然比较潮湿，而寒、湿又属于六淫，这就是致病的一个重要因素了，那么怎样排出体内的寒湿呢？辣椒性热，味辛，能除寒湿、逐冷痹，贵州、四川、重庆、湖南、湖北的人为了适应当地多寒多湿这种自然环境，身体就会产生一种祛寒湿的需求，在人体中表现出来的就是爱吃辣椒。
我们广东地处岭南，北靠五岭、南濒海洋，潮湿与炎热相间相伴，形成独特的气候环境，岭南多数地区山岚起伏，雾露之气不易消散，中医喜欢用“蒸湿”二字形容岭南湿热交结的情况，换作老百姓通俗的话语，就是像“蒸笼”“蒸桑拿”一样的天气，又闷又热又潮湿，容易形成湿热体质，调理就要清热祛湿，而不是像川黔渝地区人民常吃辣椒来祛寒湿。
往日，广东地区的人民的确多属湿热，但是现在，由于空调的普及，冷饮的泛滥，虚寒、寒湿体质的广东人也多了起来，这就是近年来麻辣火锅在广东备受追捧的原因。
02 哪些人适合饮食辛辣？
辛辣的食物可以帮助驱寒，还有助于促进体内血液循环，起到暖胃的效果，适合虚寒体质；对于寒湿体质，吃点辣椒会使整个身体暖和，甚至会出汗排湿。所以说，虚寒或寒湿患者可以适当地食用辛辣，如以下餐桌上常见的食材。
辣椒：性热，味辛，归心、脾经，能温中散寒，开胃消食。对于寒邪内阻的腹痛，如饮食生冷后出现腹部疼痛，热敷痛减，口淡不渴，食欲下降，形寒肢冷，大便溏烂，小便清长，舌质淡，苔白腻者，可以吃点辣椒，如辣椒炒肉等，起到温中止痛、增长食欲的效果。
生姜：性微温，味辛，归肺、脾、胃经，生姜能发汗解表，祛风散寒，对于风寒感冒如恶风怕冷，头痛身痛，鼻流清涕，咳嗽痰白，舌质淡，苔白者，可以吃点生姜，如单煎加红糖服，或配葱白煎服。
干姜：性热，味辛，归脾、胃、肾、心、肺经，能温中散寒。适合脾胃虚寒的胃痛患者，常见胃痛绵绵，时作时止，喜温喜按，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄；舌质淡，苔薄白。这类人群可以用点干姜，如干姜党参煲鸡汤。
花椒：性温，味辛，归脾、胃、肾经。能温中止痛、杀虫止痒，如经方“大建中汤”里就有花椒（蜀椒），对于皮疹瘙痒等湿疹人群，还可以用花椒煮水，外涂患处。
胡椒：性热，味辛，归胃、大肠经。 能温中散寒，下气消痰，对于胃寒的恶心呕吐，胃胀嗳气，口淡乏味，食欲下降，舌质淡，苔薄白者，可以吃点胡椒，如胡椒猪肚鸡汤。
03
一吃麻辣火锅就上火？
麻辣火锅的常用调料有辣椒、花椒、胡椒、生姜、肉桂、八角及小茴香等辛温香燥之品，吃后易上火，临床上这些调料作为药用时主要适用于虚寒或寒湿患者食用，阴虚、湿热的人如果食用这些辛温香燥之物，势必加重病情。
阴虚体质：阴虚火旺就是俗称的虚火，比如口干舌燥、大便干结、眼睛干涩、小便短赤等。阴虚火旺是体内阴少了，而辛辣会让人大量出汗，会让体内的阴更少，所以，这类人不适合再吃辣。
湿热体质：湿热体质常见表现口干、口苦，大便溏烂，烦热出汗，舌质红的，苔是黄腻，吃辣会加重湿热的症状，所以这类人也不适合再吃辣。
因此，以上两类人群吃麻辣火锅就容易出现上火的表现：口干口苦，口气重，口舌生疮，胃脘胀闷，大便干或者臭秽、溏烂，舌红，苔少或者苔黄腻。这时该如何“下火”呢？
阴虚体质的人，吃辣后要下火可以用点滋阴降火的来搭配，如鸭肉、银耳、麦冬、沙参、百合等等。
推荐搭配——淮山枸杞银耳饮
材料：淮山30克，枸杞15克，银耳50克。
做法：银耳洗净后泡发，撕成小朵备用。以上食材放入炖盅，加入适量的水，炖1小时后加入少许冰糖调味即可。
功效：滋阴降火。
湿热体质的人，吃辣后要下火可以用点清热泻火的来搭配，如苦瓜、绿豆、荷叶、金银花、鱼腥草、菊花等等。
推荐搭配——双花茶
材料：金银花10克，菊花10克。
做法：开水冲泡代茶饮。
功效：清热解毒。
最后提醒
孕妇也不宜过食辛辣，孕妇大都阴血偏虚，这时再吃辛辣，很容易上火，不利于胎儿发育。哺乳期妈妈过食辛辣也容易过奶给孩子，导致孩子口臭、便秘等。此外，我在临床上也接诊不少因吃辛辣而感到不适的胃病患者，对于胃酸过多、患有酸相关性胃病，如常常饥饿时胃痛、容易反酸、烧心，患有糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病的患者要少吃辛辣，因为辛辣食物会刺激胃酸的分泌，影响胃病的痊愈。
医学指导：广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学术带头人黄穗平教授
黄穗平
医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、广东省名中医。现任广东省中医院脾胃学科学术带头人,兼任广州中医药大学中西结合学科（消化系统疾病方向）学术带头人，世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长，中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、中华民族医药学会脾胃病分会副会长、中国研究型医院学会中西医整合脾胃消化病专业委员会副主任委员、中华中医药学会专科专病合作发展平台专家委员会副主任委员、广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会名誉主任委员、岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟主席、中国民族医药学会科普分会专家委员会副主任委员、世界中医药学会联合会新媒体专业委员会常务理事、岭南梁氏流派经验传承工作室负责人、全国名老中医余绍源教授学术经验传承工作室负责人、广东省中医院中医药辨治慢性胃病研究团队负责人，专攻中医优势病种慢性胃炎、胃癌前病变及胃早癌。擅长中医、中西医结合诊治消化系疾病及消化内镜诊治技术，培养硕士生、博士生80多名。主持国家自然科学基金、卫生部国家中医药管理局、广东省科技厅等各级科研课题20多项。曾获广州中医药大学科技进步奖、广东省中医药科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖和著作奖。主编著作7本，副主编著作8本，发表医学论文180多篇。获得“首届岭南名医”“首届羊城好医生”“2017胡润－平安中国好医生”称号。
广东省中医院出诊时间：
周二上午（广东省中医院二沙岛医院特需门诊）
周五上午 ( 广东省中医院大德路总院特需门诊 )
供稿：黄穗平广东省名中医传承工作室
广东省中医院岭南梁氏脾胃病学术流派传承工作室
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