当前，救治重症患者依然是重中之重。普陀区人民医院全力以赴扩容重症病床、分层分类收治患者，全力保障救治工作的开展。

救治重症患者

面对急诊高峰之后的重症高峰，普陀区人民医院的住院量骤增。医院原有的病床数已经远远无法满足患者收治的需要。医疗业务科副科长张涛每天都在为如何增加床位收治患者奔波协调。

“这里原来是神经内科，医院做了调整和腾空，我们把这里改建成了亚重症ICU，收治重症患者。”张涛带着记者走进位于医院5号楼6楼的“新建”病区，“这里全部开出来可以有30张床，目前我们根据设备到位情况，已经开放了20个床位，设备到齐之后可以全部开放。”

紧急调配的监护设备

重症病房启用，不单单是一张床的问题，还需要配套的心电监护设备、抢救设备以及有创无创呼吸机、高流量吸氧等支持设备，而最关键的还是人力到位。

走进医生办公室，呼吸与危重症医学科党支部委员、感染科副主任俞烽正在与张涛沟通剩余10个床位的设备情况和新病区的医护情况。“设备这块我和设备科去协调，人员方面是缺护理人员还是医生。”张涛十分理解俞烽的焦急，他也十分焦急。“从去年12月开始，几乎每天都忙个不停，急诊、ICU、呼吸科这些重点区域一天不知道要跑几次，像外科、牙科这些科室，也要经常去。”张涛解释，去“重点区域”问需求，去其他科室协调人员，补充到一线，“其他科室来支援的医生护士，基本都有方舱救治的经验。”

而从发热高峰到急诊高峰，再到现在的重症高峰，普陀区人民医院的医护人员始终坚守在救治第一线。“最艰难的时候，医院百分之七八十的医护人员都发着烧坚守在岗位上，救治患者。”张涛动情地说。“那时候，我们职能科室里只要有护理资质和医生资质的同志全部加入了救治工作。”普陀区人民医院党委副书记、院长鲁威说，“卫生人是老百姓健康的最后一道防线，这个时候，我们义不容辞，冲锋陷阵。”

查房

24小时医护值班，急诊畅通24小时绿色通道，高峰初期，区人民医院优化了收治流程，将就诊患者分为轻型、中型、重型、危重型，并贴上“红橙绿”的标记，分级分层收治。“我们对于急诊患者，进行‘轻中重’分类分层，重症患者会给一个红色标签，中度是橙色、症状轻的给绿色。”张涛介绍，作为区域性医疗中心，普陀区人民医院是分级诊疗中“承上启下”的关键一环。医院向下对接了石泉、甘泉、宜川、长寿4家社区卫生服务中心，医院对轻症患者进行评估后，有医务科对接，规划运营办主任童平作为转运专班负责人，通过120转运至社卫就诊。同时，区人民医院与上海市第十人民医院建立会诊制度。

为了保障救治工作高效推进，普陀区人民医院第一时间成立新冠病毒感染救治专班。组建了医疗业务科牵头，呼吸与危重症医学科、急诊医学科、感染科、麻醉科等相关专家参与的高水平、专业化救治“智囊团”参与救治工作。

临时输液室

在重症监护病房，急诊医学科主任王伟正在为进行药物治疗的患者监测血压，偏高的上压让王伟当机立断进行用药调整，并增加血压监测频次。面对大量的急诊患者，王伟和他的团队一直奋战在救治的最前沿，通过及时救治、规范用药，有效阻断重症患者病情恶化的情况。“全力以赴把病人看护好，特别是老年人要维持血液动力学平稳、身体内环境保持平稳，一般预后都是很好的。”王伟表示，医院在人力、物力、药物等都向重症患者倾斜，让他们有足够的“子弹”，与病毒抗争。

目前，普陀区人民医院已成立了联动四家社区卫生服务中心，通过专家带队、技术下沉，帮助社卫进行营养支持、俯卧位通气、中医康复、无创呼吸机应用等领域知识技能的专业培训，实现早期干预、早期治疗，助力分级诊疗发挥更大作用。（记者 易雯）