看到前不久产妇因为无法忍受产痛,不顾自己和宝宝的两条生命一跃而下的报道,真的是非常痛心。春玲医生一方面要呼吁:大力开展无痛分娩,一方面也要呼吁:重视孕产妇产时产后抑郁症的发生,随时随刻,就在你身边!可以看出,无痛分娩在中国确实还没有达到普及,平均不到10%,在北京上海一些大医院,无痛分娩最高可达70%,而在一些中等城市大约在10-30%, 在西北或偏远城市还不到3%。
什么是无痛分娩呢?
无痛分娩多用硬膜外阻滞镇痛,是通过麻醉医生在分娩的妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,这药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5,浓度较低,很安全。可以在确定临产启动,宫口开大以后来打的,产程中可以根据疼痛的程度自己来调节药量,可以从剧烈的难以忍受的产痛,达到可以忍受的疼痛范围,在医生护士的严格监控下,是安全的。
无痛分娩难于开展的原因何在呢?
1. 医院和医生的观念和政策支持欠缺:很多医院都没有开展无痛分娩,因为这需要院长的重视,麻醉团队的组建,麻醉医师24小时又专人配备,产科医生和助产士的宣教,严格的产时观察。其中需要花费大量的人力、物力,但是公立医院开展不如私立医院普遍,还有就是收费体系的限制。即使有些医院开展了,也不能做到每个人都有可能享有,如,周末、夜间由于麻师不够。或者医护的宣教不足。
2. 大众陈旧的观念:生孩子要忍受疼痛,仿佛天经地义。在做无痛分娩宣教签字的时候,很多家属横加阻拦,担心大人风险,孩子风险。其实这些风险,相对无痛分娩的益处来讲完全是可以抵消的。
3. 麻醉医师的认知和缺乏:很多医院的麻醉医生应对平时大量的手术和夜班都已经吃不消,经常会报道猝死在工作岗位最多的是年轻的麻师。因为他们经常的白班夜班轮轴转。如果再添加无痛分娩的时时刻刻需要麻师来到产房,更会增多他们的负荷。而且接受过无痛分娩培训的麻师也是有限的。所以要想推广无痛,无痛分娩麻师的培训也势在必行。
无痛分娩的好处有哪些呢?
1.更加人性化的医疗服务,面对分娩,让患者具有选择权,无痛是患者的权利!
2.因为不痛,降低了产程中的剖宫产率,同时也降低了顺产中的侧切比例。