示意图（网络）

更年期也会加速老化？

【中国阳网在线讯】根据外网报道，因雌激素分泌减少所产生的问题，不只是更年期障碍而已。我们知道雌激素会协助女性身体各种脏器、组织的功能，近来更了解到，因为雌激素减少所产生的脏器、组织的变化当中，还包括了过去被认为是“老化现象”的几个现象。

其中的代表性现象便是骨质疏松症、动脉硬化性疾病、泌尿生殖器官的萎缩症状。另外还有失智症，也被推测与雌激素减少有关系。

骨质疏松症

目前日本的骨质疏松症患者估计约有一千万人，其中女性便占了八成左右。骨质疏松症女性占大多数，是由于女性的骨质密度原本就比男性低，再加上雌激素对于维持骨质密度扮演着重要的角色，随着停经之后雌激素减少，骨质也就跟着急剧减少。

由于溶解骨质的“破骨细胞”与建构骨质的“造骨细胞”这两种细胞的运作，骨骼组织每日都在重建，是代谢活泼的脏器。骨骼组织的代谢受到数种荷尔蒙与调节因子的控制，其中雌激素便具有抑制破骨细胞运作，并促进造骨细胞运作的作用。因此当雌激素减少，破骨细胞的运作就会比造骨细胞更加活泼，而使得骨质密度逐渐减少。

骨质密度在二十～三十岁时达到巅峰，到了四十岁便开始减少，停经后数年内急速减少。骨质疏松症指的是骨质密度降低到巅峰值的百分之七十以下，到了这样的状态，骨折的风险便会提高。

骨质疏松症的危险因子有个子瘦小、钙质与维他命摄取不足、吸烟、过度饮酒、运动不足、月经不顺等。但是，多数的骨质疏松症几乎没有症状，直到发生了骨折才会发现，而且此时骨质密度多半已经降低到很难恢复原状的程度，所以预防是非常重要的。

过了四十岁之后请接受骨质密度检测。如果骨质密度比你的年龄标准还要低，或者在短期间内急速降低，请尽早与专门医师商量。当然，每天摄取充分的钙质、定期运动等也是有效的预防方法。

动脉硬化性疾病

现在日本人的死因第一名为恶性肿瘤，第二名为心脏疾病，第三名是脑血管障碍。但是从受疗率（接受医疗单位治疗的比率）来看，心脏疾病与脑血管障碍等的动脉硬化性疾病，比起恶性肿瘤的患者还要多，今后随着老年化社会的演进，推估这个倾向将会越来越明显。

由于不均衡的饮食、抽烟、压力、运动不足等不适当的生活型态，产生了高血压、高血脂症、糖尿病、肥胖等危险因子，进而促使血管病变，造成动脉硬化，这是会产生各种脏器障碍的疾病。代表性疾病就是虚血性心脏疾病（狭心症、心肌梗塞）与脑血管障碍，除此之外，也可能引起肾功能不全与末梢血管闭塞等。

一般来说，与骨质疏松症相反，动脉硬化性疾病以男性居多。但是现在已经知道，女性在停经之后出现的频率也会慢慢增加。其原因之一便是雌激素的减少。

由于欧美接受荷尔蒙补充疗法的女性较少发生虚血性心脏疾病，雌激素与动脉硬化性疾病的关系逐渐受到瞩目。停经后雌激素减少的女性，会慢慢出现血液中的胆固醇增加、血压上升等情形，然而补充雌激素的女性，上述情形会受到控制，也就是动脉硬化获得了预防。

现在已知雌激素预防动脉硬化的原理，有降低胆固醇（特别是被称为「坏的胆固醇」的LDL胆固醇）、扩张血管、防止血管壁的胆固醇沉积等。

如上所述，被认为是“年龄作祟”的动脉硬化性疾病，实际上与雌激素的减少是有密切关联的。

日常生活的基本注意事项

“想要做什么来充实人生的后半？”

关于这个议题，每个人应该都会有各自的想法，不过在这里想要提供一些日常生活的基本注意事项。

要点就在于“均衡的饮食，适度的运动，充足的睡眠……”，听起来很熟悉吧，因为这些基本事项就是非常重要的事情。

饮食

关于饮食，最重要的就是全体的均衡。蛋白质、脂质、乳制品、蔬菜与碳水化合物等适当地搭配摄取。以谷物为主的主食，以蛋白质为主的主菜，再加上多种蔬菜搭配成为副菜。

近年来日本人也逐渐摄取较多的动物性蛋白质，但在更年期之后，植物性蛋白质也要多多摄取。尤其是大豆制品，富含有类似女性荷尔蒙作用的物质「异黄酮」，被期待可减轻更年期障碍，同时可预防更年期之后的数种障碍，在欧美也是相当受到瞩目的食品。

大豆异黄酮具有与雌激素相似的构造，所以在人体内会产生相似的作用。对于在更年期雌激素减少的女性，可以说是非常有用的食材。异黄酮也有补充品的形式，但可惜的是，各产品的效果究竟如何，目前并没有确实的证据。

另外，在更年期之后，乳制品也是相当重要的食物。众所周知，一过了更年期，破骨细胞溶解骨质的速度会加快（亦即钙质流失），骨质密度会降低，从乳制品摄取钙质可以帮助预防。从其他的食物，尤其是小鱼乾与海藻类也可以摄取到钙质，但是和乳制品相较之下，吸收率并不好。如果考虑到吸收率，乳制品是效率最好的食品。

一般的日本人从饮食中摄取到的钙质，据说平均每日约六○○mg上下，但从更年期开始，则每天必须摄取一○○○mg的钙质。二○○CC的牛奶钙质含量为二○○mg，每天一瓶牛奶再搭配优格或干酪等其他的含钙食品，应该就足够了。

运动

接着是适度的运动。若想要持之以恒地运动，需要有相当的意志力。不过即使知道运动对身体有益，却总是难以踏出第一步，即使开始了，也是晒网多于捕鱼，这是人间常态。

但是运动对于更年期障碍的缓解效果是相当明显的。运动不只可以减轻热潮红、盗汗、肩膀酸痛、睡眠障碍等症状，对于纾解心理压力、重拾乐观积极等也有助益。当然对于生活型态疾病的预防也是有效果的。

另外，老年期经常出现的因骨质疏松症所造成的骨折，直接的原因大多是跌倒，持之以恒地运动对于跌倒的预防效果是不容忽视的。

任何类型的运动都好，重要的是持续每周二～三次轻度出汗程度的运动。过去不常运动的人，请务必尝试本书所介绍的运动。在不勉强自己、感觉舒畅的范围内，慢慢地让身体习惯活动吧。

睡眠

最后，是否可以睡个好眠，也是健康的重要指标。更年期女性由于荷尔蒙减少，可能会睡不好、夜间盗汗，半夜会醒来好几次。另外，由于抑郁状态或不安感，也可能造成各种类型的睡眠障碍。

无论原因为何，如果“睡不好”的情况持续发生，就会出现白天工作不顺、头痛、肩膀酸痛、疲劳感等，对日常生活会形成各种障碍。

如果只是短时间的状况，记得在入睡前消除白天的神经紧张，像是放轻松、泡泡热水澡来消除一整天的疲劳，在就寝前花点工夫舒缓神经等等，就可以改善。但如果是长期持续的状况，最好还是接受医师的诊察。