日前，国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国目前高血压患者已达2.45亿，也就是说，每4个成年人中就有1个高血压。与高患病率相对的是，低控制率、低知晓率、低治疗率，大约每7位成年高血压患者中，仅1位能把血压控制好。

“深挖”背后原因发现

大家对高血压有太多误解

有人觉得不是啥大病

有人不懂得如何正确降压

还有人不能坚持吃药

……

10月8日上午，西安大兴医院心血管内科“专家团”组织健康咨询义诊活动，向大家科普了高血压患者必须知道的一些事。

关于高血压的误区与真相

误区1：医生说我有高血压，但我没症状，就不治了！

真相：一旦确诊为高血压，即使没有症状也需要接受正规治疗。

高血压在江湖中号称“沉默杀手”，大多数高血压初期没啥不舒服。

高血压的危害不在于有无多少伴随症状，而在于血压持续升高对心、脑、肾等重要器官造成的损害，一旦并发脑卒中、心力衰竭、尿毒症，后果将不堪设想。

误区2：降压药都一样，随便吃一种就行！

真相：药不能乱吃

目前发现高血压有几种可能的血压升高机制，临床根据患者血压升高的机制不同，选择不同类型的降压药，每类降压药都有自己的特点和使用注意事项。

医生在治疗高血压患者时会根据患者血压升高的可能机制，结合患者自身状况和是否伴发其他疾病等，选择适合每位患者的降压药物，因此切不可擅自随意更改。

误区3：血压低于140/90mmHg，就可以停药！

真相：不要自行停药

血压正常是药物控制的结果，而不是已经“治好了”高血压。血压的重点在于控制，自行停药可能导致血压再次升高，大部分高血压患者需要终身服药。

因此，血压得到满意控制后，不可停药，也不可盲目减量，应按照医嘱决定是否减药或停药。

误区4：平时在家不用测血压，每次去医院顺便一测就行！

真相：定期测量血压非常重要，家庭自测血压应控制在135/85mmHg以下。

高血压患者通过家庭血压监测可将血压控制情况及时与医生沟通，有利于医生后期进行降压治疗方案的调整和优化，从而有效提高降压治疗的质量。

为保证测量的准确性，家庭血压监测需要注意:

• 设备：首选经校对上臂式全自动电子血压计

• 时间及频率：定时监测血压，早晚各1次，每周至少1-2天。

• 体位：建议坐位测量

血压降不下来，到底啥原因？

① 药物尚未充分起效。常用的很多降压药属于长效药物，需要连续服用一段时间(1~3周)才能充分起效。

② 不良生活方式没有变。很多人以为高血压只要吃降压药就行了，继续抽烟，高盐饮食，不注意控制肥胖、血糖等。

其实高血压患者，不管是否吃药，健康的生活方式都是必须得，甚至有些人在体重控制下来后血压也可降至正常。

③ 降压药效能不足。可以联用两种或两种以上降压药。对于高血压的控制，小剂量联合用药比单纯加大药物剂量效果好。

④ 服药不规律。有些人想起来吃一片降压药，血压高了多吃不高就忘了吃，一定要按照医嘱规律服药。

首份《全球高血压报告》要点“揭秘”

世界卫生组织发布《全球高血压报告》

① 13亿人受高血压困扰，30年间翻了一番

《报告》显示，高血压影响全世界三分之一的成年人。全球高血压患者（收缩压≥140毫米汞柱，或舒张压≥90毫米汞柱、或正在服用降压药物）人数，在过去30多年间翻了一番，从1990年的6.5亿增至2019年的13亿。

② 半数高血压患者不知道自己血压高

《报告》指出，其中近半数的高血压患者不知道自己的患病情况，约五分之四的患者未能获得充分治疗。

测量血压是诊断高血压的唯一方法，所有成年人都应定期测量血压。

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，均值收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg(诊室血压)考虑为高血压。

③ 高血压控制率提高至50%，可避免7600万人死亡

高血压会导致中风、心脏病发作、心力衰竭、肾脏损伤和许多其他健康问题。收缩压过高每年可导致全球超过1000万人死亡，超过其他健康风险所造成的死亡。

但如果各国能够共同努力，将高血压控制率提高至50%，则2023年至 2050年间可以避免7600万人死亡。

④ 通过改变生活方式，可以降低血压

《报告》指出，高龄和遗传因素会增加患高血压的风险，而一些可改变的危险因素，如高盐饮食、缺乏身体活动和饮酒过量，也会增加患高血压的风险。

通过改变生活方式，包括进行更健康饮食、戒烟、增加身体活动，可以帮助降低血压。

想要降压，做好这7件事

• 减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量<5克，增加钾摄入。

• 健康饮食，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

• 减肥（控制体重，体质指数BMI控制在18.5千克/m2～23.9千克/m2，男性腰围＜90厘米，女性＜85厘米）。

• 戒烟，同时避免被动吸烟；

• 不饮或限制饮酒；

• 多运动。中等强度有氧运动，每周4~7次，每次持续30~60分钟；

• 减轻精神压力，保持心理平衡和良好睡眠。

#10月8日 全国高血压日#

再次提醒大家

如果存在高血压

记得要遵医嘱用药

！！！

降压达标“真香”

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可减少15%-30%的心肌梗死

可减少40%-50%的脑中风

可减少50%的心力衰竭

来源：高血压达标中心《高血压科普手册》、健康时报

编写：李潇帆

审核：雷晓

责编：刘书海