今天，军医带大家认识一下有关烧烫伤的知识，为战士的身体健康保障护航，提高部队的战斗力。

一什么是“烧（烫）伤”？

烧伤：一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤则是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。

二“烧（烫）伤”如何分类？

1.Ⅰ度烧伤

又称红斑性烧伤，表面红斑状、干燥、烧灼感。仅伤及表皮的一部分，但生发层健在，因而增殖再生能力活跃，常于3～5天内愈合，不留瘢痕。

2.浅Ⅱ度烧伤

伤及整个表皮和部分真皮乳头层。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内有淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛明显。如无继发感染，一般经1～2周左右愈合，不留瘢痕，但多有色素沉着。

3. 深Ⅱ度烧伤

烧伤深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮及皮肤附件，也可有水疱，但去水疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。如无感染，一般需3～4周自行愈合，常留有瘢痕。

4.Ⅲ度烧伤

又称焦痂性烧伤。一般指全层皮肤的烧伤，表皮、真皮及皮肤附件全部毁损，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。硬如皮革，干燥，无渗液，发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网（真皮下血管丛栓塞）。创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。

三烧烫伤的急救方法

需要记住的是，烧烫伤急救的分为五步：冲--脱--泡--盖--送。这个口诀很好记吧?好，继续来看，很简单的啦!

1.冲

将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡10-30分钟左右，冷水可将热迅速散去，以降低对深部组织的伤害。如果疼痛持续较重，可延长冲浸的时间。不要在伤处涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等，此类物品可能会造成伤口细菌感染，并有可能加重烧伤深度。

2.脱

在充分的冲洗和浸泡后，在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪开衣服，千万不要强行剥去任何的衣物，以免弄破水泡。因为水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用，能够减轻疼痛，减少渗出。

3.泡

对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10-30分钟。此时，主要作用是缓解疼痛，而在烧伤极早期的冲洗能够减轻烧伤程度，十分重要。但对于大面积烧伤者，要注意浸泡时间和水温，以免造成体温下降过度。

4.盖

使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口，并加以固定。这样可以减少外界的污染和刺激，有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。对于颜面部烧伤时，宜采用坐姿或半卧位姿势，将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。

5.送

严重大面积烧伤早期应避免长途转送，烧伤面积较大者，如不能在伤后1-2小时内送到附近医院，应在原单位积极抗休克治疗或加作气管切开，待休克被控制后再转运。必须转送者需建立静脉通道，途中继续输液，保证呼吸道通畅。安慰和鼓励病人，使其情绪稳定。疼痛剧烈可酌情使用镇痛药。

只要了解了烧伤烫伤的相关知识及急救措施，不仅可以减少伤势损害，还能加快部队官兵们的战斗力恢复。

指导医师：空军军医大学第一附属医院烧伤科 房卓群医生

文 章：樊 超 郑集家 高子昭

图 片：互联网

实习编辑：胡延辉