十个宝宝九个黄,宝宝的黄疸是一个很常见的现象,正因为常见,也有很多家长不当回事,之前就接到一个宝宝,发生了黄疸,但是家里人觉得这个很正常,不需要处理,过一阵子自然就好了,结果等发现宝宝变成了“小黄人”,送进医院,被告知宝宝已经发生了胆红素脑病,会留下永久脑部的后遗症,家里人才后悔莫及。
那么哪些黄疸不需要治疗,哪些黄疸一定要送医救治呢?

黄疸通常分为生理性和病理性黄疸。
生理性黄疸特点:
一般情况良好
足月宝宝在出生后2-3天出现,4-5天高峰 5-7天消退,最迟不超过2周
早产宝宝 生后3-5天出现,5-7天高峰,7-9天消退,最长延迟至3-4周
每日胆红素升高小于5mg/dl
这种情况下,妈妈在家里多给宝宝喂奶,多吃多排,促进胆红素的排出,同时补充维生素D
病理性黄疸特点:
生后24小时内出现
程度重 胆红素值高于12-15mg/dl 或者每日上升5mg/dl
黄疸持续时间长 足月儿大于2周 早产儿大于4周
退而复现
血清结合胆红素高

还有一部分母乳喂养的宝宝会有母乳性黄疸, 宝宝一般状态良好,停母乳喂养3天后黄疸下降即可诊断,再恢复母乳喂养还会上升,但是不会到之前那么高,所以一般可以继续母乳,通常4-12周下降。
引起病理性黄疸有各种原因,有胆道疾病,溶血 感染 遗传因素等各种原因,所以如果医生诊断为病理性黄疸,妈妈要积极信任配合医生查找病因。
通常病理性黄疸轻者蓝光治疗, 重者需要换血。
病理性黄疸最严重的并发症是胆红素脑病,严重的会留下终生的后遗症:听力下降,眼球运动障碍 智力弱后等。

所以妈妈们如发现宝宝有黄疸,一定要带医院检查,而不是置之不理。
通常胆红素脑病分好几个阶段,妈妈要注意观察宝宝的这几个求救信号
宝宝的精神状态:看宝宝精神好不好,有没有嗜睡,
宝宝的吸吮状态:吸吮力气是不是较之前弱了
宝宝的肌张力:肌张力是不是下降了。
如果宝宝过了这个警告期妈妈没有引起重视,宝宝开始进入痉挛期:通常就会有抽搐等现象出现。
所以对于病理性黄疸的宝宝,配合医生积极治疗更关键,千万不要一时疏忽后悔终生。
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