一位年轻妈妈带儿子来到心理咨询室求助,儿子晓宸,6岁,刚入学一年级,晓宸妈妈介绍说,晓宸刚入学一个月,就哭了一个月,基本上一天课也没上成,妈妈到学校陪读,可以和妈妈坐在教室里,也不听课,就是一直拽着妈妈的衣服,也无法完成作业,妈妈还介绍说,晓宸3岁上幼儿园时,也不能呆在幼儿园,后从幼儿园退出在家由外婆带到6岁,期间带晓宸到儿童游乐场玩儿,把他放进蹦蹦床里,因有好多小朋友在里边跳,晓宸吓得大哭,其它小朋友玩的游戏节目,晓宸也不能融入,妈妈也毫入办法,直到今年入学年龄,结果上了一个月学,就哭了一个月。学校老师建议家长带孩子去找心理咨询师给予干预疏导,所以妈妈带孩子来到心理咨询室。

咨询师观察晓宸,自进入咨询室内,晓宸一直拉着妈妈的手,咨询师试图拉晓宸的手,晓宸立即躲开,眼神闪烁不定,很害怕的样子,双手拉紧妈妈的胳膊,并一直对妈妈说要回家。可以看出晓宸对陌生人以及陌生环境严重不适应。妈妈补充说,孩子一岁时,父母离异,孩子由妈妈抚养,孩子在家由外婆照看着可以自由玩耍,不哭不闹,让他做什么也都能做,与家长交流也很顺利。

不难看出,晓宸在家能与家长顺利交流,不存在自闭症状,他的这种情况属于儿童适应性障碍。
适应性障碍的发生主要是由于某一明显的生活变化或突发的应激所导致,为短期出现的烦恼和情绪失调为主要特征,往往会影响到正常生活、学习和社会功能。

6一12岁为儿童期,这个时期的孩子心理还很不成熟,对陌生环境不适应也属正常现象,由于儿童心理承受能力较弱,在遇到生活发生较大变化或意想不到的不幸事件时容易出现适应性障碍,常见的情况有:家庭成员关系紧张,父母离异,初次离并家庭入幼儿园 、上小学或转学后的生活、学习环境、学习任务发生了较大的变化,会出现适应性障碍,严重的还会出现神经反射性的躯体疾病等,比如一上幼儿园或到学校就发烧感冒,一回到家就退烧痊愈的现象。

像晓宸这样个性敏感、胆小、适应性较差的儿童在突发明显的生活变化时更容易发生适应性障碍。
患适应性障碍儿童的表现多样,内心以害怕体验为主,表现为情绪障碍,如焦虑、 抑郁 、烦恼 或几种症状共有,患儿感到对目前的处境不能应付,无所适从,难以继续所处环境下的各种活动,对于在家里完全能应付的事情在不适应的环境中也感到没有能力去做了,有的孩子还出现了退缩的现象,如重新出现尿床、像婴儿般依赖家长,说话幼稚发嗲、咬手指甲、睡觉咬被角、做恶梦等。

儿童适应性障碍防止及纠正方法:
一,儿童适应障碍的出现通常在生活改变或应激事件后一个月之内,持续时间一般不超过六个月。所以建议此时应延缓一年再上学。
二,从小注重对良好个性以及适应能力的培养。
三,对已经发生适应障碍的儿童,常采用支持性心理治疗,针对如何面对所发生的事情予以指导。必要时进行定期的心理咨询。
四,严重的适应性障碍可通过精神科诊断治疗,并短期服用对症的药物,多数儿童通过治疗后可明显改善。
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