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湖南“最美医生”易恒仲:明防痨初心之志 泽三湘四水之民

日期: 来源:湖南省胸科医院收集编辑:湖南省胸科医院

“明防痨初心之志,泽三湘四水之民。”这句话是从医之初,易恒仲给自己定的目标。


既定目标笃定前行。从事结核病防治二十年,易恒仲用爱心和耐心,为结核患者看得好病、看得起病,足迹踏遍三湘大地,给各地带去一只带不走的耐药结核防治队。


8月17日,湖南省卫生健康委、中共湖南省委宣传部组织开展了第二届湖南省“最美医生”推荐评议和学习宣传活动。经各地各单位推荐、资格审查、综合评议、公示等程序,湖南省胸科医院内六科(耐药专科)主任、主任医师易恒仲荣获第二届湖南省“最美医生”。



意外美 走上从医路


▲易恒仲正在审阅病历


易恒仲踏上从医之路是一个美丽的意外。


“我高中填志愿的时候,是在老师和医生之间‘纠结’的。”他觉得老师是立德树人的园丁,医生是悬壶济世的天使。但是先到一步的医学院录取通知,让易恒仲从此披上了白大褂。


2003年,大学毕业的易恒仲来到湖南省结核病防治所。那时的湖南还是名副其实的“结核大省”,据2000年流调结核病死亡率为15/10万。

看到结核菌无情肆虐,吞噬着千万家庭的幸福,加之其祖父和父亲都得过肺结核,易恒仲更能感同身受。“我那时没有多想,就是尽全力治好每一位结核病患者,看到患者能够康复出院就是最开心的事情。”


2011年医院为了应对结核病里的癌症——耐多药结核病,率全国之先,专门创立耐药专科病房,全面专业规范的收治耐药结核病患者。中国“最美防痨人”、湖南省结核病防治所首席专家杨坤云为首任科主任,她找到踏实肯干的易恒仲,问他是否愿意到耐药专科,他顾不上家人的担忧,克服内心的恐惧,毅然前往。


或许谁也无法想到,当初一只仅有7位医护的科室,如今,已扩至28人,还拿下了“湖南省重点专科”头衔,荣获“全省青年文明号”,拥有国家临床重点专科建设项目,成为全国耐药结核病金牌培训基地。其中艰辛,可见一斑。


奋斗美,坚守防痨初心


走进现在的耐药专科,半面墙被金光闪闪的奖牌占满。而这背后倾注了易恒仲大量心血。


▲早上8点,耐药专科组织早交班


易恒仲介绍,耐药结核是指结核患者对一种或一种以上的抗结核药物耐药。比起普通肺结核病情重,难治愈,治疗成功率不足50%,治疗时间需要24个月,注射时间需要6-12个月。被传染者一旦发病就是耐药结核病,如不加控制,一名患者每年能传播10到15人。


针对疾病特点,耐药专科开展了多学科诊治以及快速康复、营养支持治疗、中西医结合等新诊疗模式,应用最先进的耐多药肺结核“全口服短程化疗方案”,治疗成功率达66.3%,领先于全国的53%,全球的60%。


由于其治疗时间长,患者很容易在病症好转后就自行停药或者拒绝复查。对此,易恒仲创新管理,开展“一对一关怀教育”,使随访系统信息化,建立省级关爱微信群。在患者入科之初,就让医护人员对其进行宣教,详细解释耐药结核的产生、危害、治疗和预防方法,树立患者治愈的信心,并要求每位医护人员每天查房时反复叮嘱患者每天按时按量服药。在患者微信群,主管医生和护士会对患者的提问进行及时解答。到复查时间,随访系统会提醒患者到院复查。一套组合拳下来,患者失访率由最高时的28%降到2022年6%,远低于国家的42%。

此外,易恒仲还带领团队还参与了多个国家耐药肺结核“十三五”重大专项,开展我国结核病领域首个1.1类新药临床试验,负责多个省市自然科学基金项目,提高科室的科教水平和管理能力。


为了提高全省耐药结核病防治水平,达到同质化诊疗,易恒仲带领科室医护人员每年深入基层,前往各结核病定点医院,输送最新的结核防治知识,为当地培养耐药结核专科人才。


无论是经验沉淀,还是科学研究,最终都要回到临床实践,临床实践的最高目的是要让每一位患者都看好病。易恒仲说,所有防痨人的初心都是为了让结核病患者回归正常生活,不受人歧视。


心灵美,让耐药结核患者病有所医


结核病被称作是“穷”病,结核患者大多家庭条件艰苦,而患上了难治的耐药结核,不仅病程长,医疗费用更是普通结核病的许多倍。


如何让结核患者病有所医?易恒仲想了很多办法。他多次与医院及上级主管部门沟通,推进大病救助,四处奔走申请各项资金和资助项目,成功为患者每年减免医药费数百万元。


这还不够,结核患者多是骨瘦如柴,营养严重不良,吃饭也是一大笔花销。于是,他努力争取到免费营养餐政策,让每位患者住院期间每天都能吃上有营养的饭菜。


43岁的龙先生就是受益者之一。在外地务工的他出现了咳嗽、头痛、发热,当地医院诊断为结核性脑膜炎,治疗多日未见成效考虑耐药,后经亲友推荐来到湖南省胸科医院。刚到医院,龙先生病情迅速进展,很快就陷入了昏迷,家人知晓康复希望渺茫,加之家庭经济窘迫,一度想要放弃治疗。


▲易恒仲带领医护团队进行移动查房

易恒仲接诊了龙先生,先宽慰其家人低迷情绪,随即召开耐多药结核病多学科会诊,为其制定了详细的诊疗方案,易恒仲每天清早常规查房之外,还要定时去病房里查看其病情变化。时间临近新春佳节,易恒仲下班吃了晚饭后,晚上8、9点,冒着寒风,也要回趟医院看看患者的病情。


“我不放心他啊,耐药结核性脑膜炎愈后很差,他是家里的顶梁柱,两个孩子都在上学,不把他治好,一个家庭就毁了。”同事看到深夜匆匆的身影关心地询问,他回复道。


治疗过程中,易恒仲除了为其申请各项减免政策,还号召科室医务人员一同为龙先生捐款。

有志者,事竟成。在全体医务人员的照拂下,龙先生逐渐清醒出院,经过两年治疗效果良好停药,如今已恢复正常生活。

于同事而言,他是踏实肯干、业精于勤的老黄牛,于患者而言,他是技艺精湛、妙手仁心的好医生。他对自己的评价却很低:我只是一名普通的医生,希望用自己的双手帮助所有的结核患者能治好病,治得起病。如果可以,我希望天下无“核”的梦想早日实现。(陈亚男)


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