最近有家长跟小编说，自己的孩子三岁了，却还是有尿床的毛病，说教了很多次也没有用，在幼儿园里被其他孩子知道了，还笑话他，孩子心里很不好受，渐渐的变得孤僻又自卑，也不愿意出去和小伙伴玩耍了。她这个做家长的心急如焚，也不知道该怎么办。小编这就帮这位家长分析分析问题。

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家长们应该明确的知道：从尿床到会自主控制排尿这是每个孩子正常的生理过程，尿床和宝宝机体功能发育尚不完善有很大的关系，随着年龄增长，尿床的情况会自行好转直至消失。而对于尿床的原因主要有以下几个方面:

1、由于大脑、脑干的功能发育延迟，孩子的神经中枢没有办法顺利接收到神经信号，导致膀胱及尿道没有办法得到相应的控制而遗尿。

2、因膀胱功能发育延迟或者是尿道的关闭功能不全，没有办法完全阻挡尿液，引起遗尿或是尿道形状异常。不能自主控制和感知神经中枢传达过来的信息，就没有办法做出正确的神经反应，

或者;膀胱压力感受器功能异常，大脑皮层的反应机制不能提供对下一步反应的信息等，使孩子在没有意识的时候遗尿。

3、睡眠觉醒功能不能充分发挥，这主要是由于孩子的膀胱感知功能有所欠缺或孩子在白天活动过多，晚上就会过度疲劳而使睡眠加深引起，也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起。

4、孩子尿床与家族遗传也有关系，遗尿症患者中约有30-40%有家族史。动画片《小猪佩奇》里面就有反应这个现象，先是佩奇尿床，猪爸爸反应自己也有尿床的经历，后面乔治也有尿床

5、尿床与突发精神刺激有关，可能孩子受到了惊吓等刺激，心理出现问题，会很容易产生尿床的反应，我们做家长的也需要考虑上这一点。

儿童尿床除了有遗传因素、脊柱裂或脊柱隐裂外，最后延续成为遗尿症的重要原因就是家长不科学的排尿训练，

例如在孩子幼儿时期过度叫尿或把尿，会让孩子的泌尿系统产生影响，对以后排尿有所损伤。

或者长期使用纸尿裤等尿垫，没有及时的训练孩子自主如厕，孩子一时之间无法适应新的排尿习惯，

再者是家长在孩子尿床后训斥或惩罚，就很容易让孩子产生心理负担，导致排尿异常。科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施。

02

怎么预防孩子尿床

预防孩子尿床，可以在饮食方面注意一点，例如:牛奶、巧克力、柑橘，玉米、薏仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜辛辣、刺激性食物，多盐、糖和生冷食物最好少吃，因为这些食物会或多或少会让小儿膀胱容量变小，或者有利尿作用，很容易导致遗尿。

平时要孩子白天限制饮水，晚上忌晚餐后饮水多：对于小儿遗尿者，白天不要过度限制孩子的饮水量

可以试着让孩子每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感，让孩子的膀胱功能得到锻炼。

下午4点以后，可以适量小儿控制饮水量，晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏负担，减少夜间排尿量。

博尼特博士表示，如果白天对膀胱不够注意，那么夜晚就更难注意膀胱，也就更容易发生尿床。

宝宝在1岁半～2岁时，已清楚意识到自己的排泄动作，但还不能够很好地控制，所以晚上尿床是正常的。

3岁以后宝宝神经系统发育逐渐完善，对排尿控制力增强，多数孩子已经不会再尿床，或者只是偶尔有尿床现象。

宝宝到了5岁，昼夜控制排尿的功能已经趋于成熟，如果5~6岁的宝宝1个月至少发生2次以上的尿床行为，妈妈们就要提高警惕了。

03

单纯的按年龄来处理孩子尿床并不科学，也不是像很多家长想的孩子长大了就不会尿床了，这样做可能会错过孩子某些病情的最佳治疗期

以下这些检查和判断可以避免上述现象，提供给大家参考。

医生询问病史，几乎是诊疗过程中最重要的部分。通过询问孩子病史，能对病因做出较为准确的预估。

那些白天晚上裤子都湿的孩子， 要排除肾及输尿管重复畸形。

重复的输尿管位置不一定在膀胱里，有可能在阴道、会阴部或其他部位，因为没有膀胱括约肌的控制，会不断的渗尿。开口可能很小，看不见家长可能不会注意到。

有些孩子平时已经能够很好地控制排尿， 但最近突然开始尿频、遗尿。

这个时候家长一定要留心观察，却莫大意抱有侥幸心理，以下经验供大家参考，在排除以下疾病之后，才能正常治疗。

• 膀胱发炎：孩子会伴发尿痛，常常还会发烧、食欲欠佳。
• 糖尿病：孩子喝水的要求增多了，有时伴体重下降。与成人糖尿病表现类似。
• 脊髓栓系综合征：这种病症，会使孩子的大小便均开始失禁。
• 病毒性脊髓炎等：临床表现为大小便失禁，行动不便。并且，即使感染灶去除，脊髓炎得到治疗，膀胱功能还是很久不能恢复。

如果宝宝白天排尿正常，晚上尿床，也就是宝爸妈最关心的夜尿。家长们正确的做法就是:

完善相应检查:孩子生病，需要做各项检查，家长有时认为过于烦琐的检查没必要。

其实，每一项检查都是有针对性的，只有排除了危险疾病的可能，医生才能放心地对症处理，任何一点松懈也许都会对孩子造成不可挽回的失误

对于最常见的尿床，建议处理方法如下。

1.排除其他疾病的可能性。

2.身为父母，要同情孩子，不要一味责怪孩子。如果孩子有一晚没尿床，应该加以鼓励，让孩子树立信心。

3.饮水习惯要注意，睡觉前两小时不要喝水。临睡前，去厕所排尿。

4.一些孩子遗尿是因为抗利尿激素水平低。 我们可以用一些激素来控制尿量，常用的有去氨加压素。弊端是这类药的费用较高。此类药用于减少夜间排尿量，很有效，特别是对那些准备参加夏令营等团体活动的孩子。

可见，很简单的病症，病因也可以十分复杂。每个孩子的治疗都应该个性化。

如今儿科医生资源紧张，希望妈妈们能够学习一点基础的护理知识，理性就医切莫关心则乱。文章用科学数据知识只是给妈妈们补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院就诊，若是妈妈们没办法对宝宝的病情做出判断，或者是对病情只是模棱两可，不可盲目听信偏方，请及时就医。